Lisboa Dakar (diário de bordo)

A Europa assiste a uma corrida de lesmas em câmara lenta. Irá acordar no 1º acidente?

2008-06-11T10:10:00.009Z

A ANEDOTA em que se transformou o nosso País:
-Uma adolescente de 16 anos pode fazer livremente um aborto mas não pode pôr um piercing.
-Na escola um professor é agredido por um aluno. O professor nada pode fazer, porque a sua progressão na carreira está dependente da nota que dá ao seu aluno.
- Um jovem de 18 anos recebe €200 do Estado para não trabalhar; um idoso recebe de reforma €236 depois de toda uma vida do trabalho.
-Um marido oferece um anel à sua mulher e tem de declarar a doação ao fisco.
-O mesmo fisco penhora indevidamente o salário de um trabalhador e demora 3 anos a corrigir o erro.
-O Estado que queria gastar 6 mil milhões de euros no novo Aeroporto da Ota recusa-se a baixar impostos porque não tem dinheiro.
-Nas zonas mais problemáticas das áreas urbanas existe 1 polícia para cada 2 000 habitantes; o Governo diz que não precisa de mais polícias.
-Numa empreitada pública, os trabalhadores são todos imigrantes ilegais, que recebem abaixo do salário mínimo e o Estado não fiscaliza.
-Um professor é sovado por um aluno e o Governo diz que a culpa á das causas sociais.
-Numa entrevista à televisão, o Primeiro-Ministro define a Política como 'A Arte de aprender a viver com a decepção'.
- O café da esquina fechou porque não tinha WC para homens, mulheres e empregados, no Fórum Montijo a WC da Pizza Hut fica a 100mts, nem tem local para lavar mãos.
- O governo incentiva as pessoas a procurarem energias alternativas ao petróleo e depois multa quem coloca óleo vegetal nos carros porque não paga ISP (Imposto sobre produtos petrolíferos).
- O ministério do ambiente incentiva o uso de meios alternativos ao combustível, no edifício do ministério do ambiente não há estacionamento para bicicletas, nem se sabe de nenhum ministro que utiliza a bicicleta.
- Nas prisões é distribuído gratuitamente seringas por causa do HIV, mas como entra droga nas prisões?
- No exame final de 12º ano és apanhado a copiar chumbas o ano, o primeiro-ministro fez o exame de inglês técnico em casa e mandou por faxe e é engenheiro.
- Um jovem de 14 mata um adulto, não tem idade para ir a tribunal, um jovem de 15 leva um chapada do pai, por ter roubado dinheiro para droga é violência doméstica.
- Uma família a quem uma casa ruiu e não tem dinheiro para comprar outra o estado não tem dinheiro para fazer uma nova, tem de viver conforme podem, 6 presos que mataram e violaram idosos numa sela de 4 e sem wc privado, não estão a viver condignamente e associação de direitos humanos faz queixa ao tribunal europeu.
- Militares que combateram em África a mando do governo da época não lhes é reconhecido nenhuma causa nem direito de guerra, o primeiro-ministro elogia as tropas que estão em defesa da pátria no KOSOSO, AFEGANISTÃO E IRAQUE.
- Começas a descontar em Janeiro o IRS e só vais receber o excesso em Agosto do ano que vem, não pagas as finanças a tempo e horas passado um dia já estas a pagar juros.
- Fechas a janela da tua varanda e estas a fazer uma obra ilegal, constrói-se um bairro de lata e ninguém vê.
- Se o teu filho não tem cabeça para a escola e com 14 anos pões a trabalhar contigo num oficio respeitável, é exploração do trabalho infantil, se és artista e o teu filho com 7 anos participa em gravações de telenovelas 8 horas por dia ou mais a criança tem muito talento, sai ao pai ou à mãe.
- O primeiro-ministro diz que o serviço de saúde com as medidas tomadas está mais prático e eficiente, não há registo de na última década alguém ter visto, ministro, esposa ou enteados nos SAP?s.
-Pagas 0.50€ por uma seringa na farmacia para dar um medicamento ao teu filho, se ele fosse drogado, não pagava.

Resistências internas comprometem reforma dos Cuidados Primários, denuncia anterior equipa

2008-06-02T20:42:00.001Z

Apesar do Ministério da Saúde enaltecer o trabalho da Missão

Resistências internas comprometem reforma dos Cuidados Primários, denuncia anterior equipa

02.06.2008 - 21h17 Margarida Gomes

“Ausência de projecto, resistência à concretização da reforma [dos cuidados de saúde primários], falta de inteligência para entender e gerir aquilo que é inerente a qualquer processo de mudança e incapacidade de estabelecer vias de comunicação e cooperação eficazes com as ARS [Administrações Regionais de Saúde] e pontes com o gabinete ministerial”, são algumas das razões que pesaram no pedido de demissão da anterior equipa da Missão para os Cuidados de Saúde Primários (MCSP) e que constam de um documento a que o PÚBLICO teve acesso.
Neste processo pesou uma outra razão: a “incapacidade pessoal do coordenador Luís Pisco para enfrentar a resistência que os organismos da administração de saúde, muito em particular, as ARS, estava a desenvolver e que previsivelmente se agudizaria contra o papel atribuído pelo Governo à MCSP na coordenação do processo de lançamento e implementação dos ACES [Agrupamentos de Centros de Saúde]”.
Preocupados em explicar “com rigor o que verdadeiramente interessa” e o que os “preocupa relativamente ao desenvolvimento e consolidação da reforma”, os dez elementos da antiga Missão, que se dizem vítimas de um “linchamento mediático” elencam as oito tarefas que a MCSP deveria estar a concretizar, dando cumprimento à resolução do Conselho de Ministros 60/2007, e a um desígnio apontado pelo próprio coordenador, numa sessão pública, realizada em Viseu, em Maio de 2007, com a presença do ministro da Saúde, na qual Luís Pisco disse que 2007 seria “o ano dos ACES (sic).
Resto do artigo em http://ultimahora.publico.clix.pt/noticia.aspx?id=1330956
EU NÃO ACREDITO EM BRUXAS,
MAS QUE AS HÁ,
ISSO NÃO DUVIDO

Muitíssimos

2008-05-29T09:57:00.002Z

Alucinações a dois tons

2008-05-26T15:31:00.001Z

Tuberculosis Not The Only Risk From New Immunological Drugs

2008-05-23T21:06:00.001Z

ScienceDaily (May 23, 2008) — A new survey cautions physicians that drugs commonly prescribed for patients suffering from immunological disorders such as rheumatoid arthritis and inflammatory bowel disease may carry risks of serious infections other than the known risk of tuberculosis.

As many as 50 million Americans may suffer from immunological disorders that are treated with drugs that suppress immunity. Among these drugs are agents that inhibit tumor necrosis factor-á (TNF), a cytokine receptor involved in cellular communication. It is known that anti-TNF therapies are associated with an increased risk of tuberculosis.

The new survey of infectious diseases physicians indicates that there is probably greater risk for other serious infections in these patients. Survey respondents reported 73 cases of Staphylococcus aureus, 56 cases of histoplasmosis, and 32 nontuberculosis mycobacterial infections among patients using these immune-modulating therapies, compared to 17 tuberculosis cases.

Kevin Winthrop, MD, of the Oregon Health and Sciences University, said: "While much attention has so far focused on tuberculosis cases occurring in patients using anti-TNF therapies, our findings suggest that nontuberculosus mycobacterial infections, histoplasmosis, and invasive S. aureus infections might all be occurring more frequently than TB in this setting within the United States."

Patients are usually screened for tuberculosis prior to initiating anti-TNF therapy and this should continue, say the authors. However, clinicians should be vigilant not just for TB, but also for nontuberculosis mycobacterial infections in patients who are beginning or using these drugs, particularly those patients with underlying lung disease from rheumatoid arthritis, emphysema, or other conditions. In addition, clinicians should also be vigilant for mycobacterial infections in patients using rituximab (Rituxan), as a small number of the cases reported in this series occurred in patients using this B lymphocyte depletion therapy.

The survey published is in the June 1 issue of Clinical Infectious Diseases, currently available online.

The survey was conducted via the Emerging Infections Network of the Infectious Diseases Society of America. The network comprises about 900 infectious diseases physicians, who communicate via fax or the Internet. In this survey, 426 network members from throughout North America reported on the tuberculosis or nontuberculosis mycobacterial infections that they had seen in the previous six months. This survey and its results highlight the utility of the network as an active surveillance tool for emerging infectious complications associated with new drug therapies.

Corrente

2008-05-20T17:38:00.001Z

Gasolina

Caros amigos e conhecidos cibernautas venho por este meio divulgar um movimento que interessa a todos.

Leiam o texto em baixo ou espreitem estes 2 sites:
http://o-povo-vai-nu.blogspot.com/
http://www.maisgasolina.com/combustivel-mais-barato/

EU JÁ PARTICIPO!!!!

COPIEM E REENCAMINHEM PARA O MAIOR Nº DE PESSOAS.

"BOICOTE NACIONAL ÀS GASOLINEIRAS - PRÓXIMO BOICOTE:

26 de Maio a 8 Junho

Estamos num país conhecido por ter um povo conformista e comodista.

Pois bem, a contar com isto, as gasolineiras exploram o povo a seu "bel-prazer" sem que haja notícias de que o preço diminua.

Se pensarmos bem, o aumento do preço de combustíveis, significa que fica mais caro o transporte de variados produtos de consumo essencial para todos nós. O que faz com que, por arrasto, todos os preços de bens e serviços aumentem.

Supondo que não estamos num país de gente abonada, considera-se uma boa chance de tentarmos mostrar que afinal de contas, o dinheiro que conseguimos receber ao fim do mês é cada vez mais necessário para a nossa sustentação.

Como tal, é proposto por este movimento que se abdique de colocar combustível em todas as grandes gasolineiras pelo máximo tempo possível, com o objectivo de que as gasolineiras se apercebam que algo vai mal para os seus lados, e comecem a tornar o seu preço mais competitivo.

Mas para isso acontecer terá que haver coordenação, e saber onde podemos, e não podemos abastecer. Assim são propostas as seguintes datas para boicotar marcas específicas, conseguindo desta forma um maior impacto:

26 de Maio a 8 Junho - Galp
9 Junho a 22 Junho - BP
23 Junho a 06 Julho - Repsol

Em alternativa às mesmas, segue uma lista de postos de abastecimento com combustíveis mais baratos, bem perto de si:

www.maisgasolina.com/combustivel-mais-barato/

Todos juntos é mais fácil!"

Texto retirado de http://o-povo-vai-nu.blogspot.com/

Passeio

2008-05-18T12:28:00.001Z

Levantei-me de madrugada, percorri umas centenas de quilómetros.
Ao fim do dia senti-me estranho, febril, com arrepios.
Não tinha levado nem a mala de urgência, nem o livro de receitas.
Fui à urgência do Hospital da região.
-" O Sr devia ir ao sacu do CS"
-" mas eu não sou de cá, e além do mais se o Sr PM em igualdade de queixas foi ao SU do Hospital de Stº António do Porto e até lhe receitaram um antibiótico, tenho direito e exijo o mesmo atendimento/tratamento" - dixe

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até parece continuação do post anterior
GRANDAPORTUGALE

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assim como assim, uma ajudita ao dito cujo em: http://www.dgs.pt/?cr=12637

E Eu?

2008-05-17T12:46:00.001Z

A propósito do post Chicos-espertos, e numa demonstração de que em Portugal quando mi** um português mij** logo dois ou três, o Banco de Portugal diz que a promoção de um alto quadro que está com licença sem vencimento há oito anos se justifica, entre outras razões, porque Vítor Bento tem desempenhado um papel de grande relevância no sistema financeiro português.

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E não se esqueçam que hoje, além de pipas de gente medir a TA na praça pública (aqueles que já a mediram 999 vezes este ano!), depois de estar numa FILA ao sol durante cerca de 40 minutos e em pé, dizia eu, hoje é o dia mundial da Internet, esta coisa que foi inventada para fins militares... bem me parecia que isto era uma guerra.....

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nota: os terceiros mij**s são estes: http://ultimahora.publico.clix.pt/noticia.aspx?id=1329014

E Eu, né?

Mudança de nome (? - não!)

2008-05-15T19:42:00.001Z

Repare

A Direcção-Geral da Saúde e da Defesa do Consumidor tem o prazer de lhe apresentar o Portal da Saúde-UE(o portal oficial da União Europeia consagrado à saúde pública) e um vasto leque de informações e dados sobre actividades e questões relacionadas com a saúde, tanto a nível europeu, como a nível internacional. O principal objectivo deste portal temático é facultar aos cidadãos europeus um acesso fácil a informações completas sobre as iniciativas e programas em matéria de saúde pública a nível da União Europeia. O portal deverá contribuir para a realização dos objectivos da União Europeia no domínio da saúde pública, sendo um instrumento importante para influenciar de forma positiva os comportamentos e promover a constante melhoria da saúde pública nos 27 Estados‑Membros da União Europeia.

...está AQUI (já há dois anos - a festa é hoje) e é interessante e informativo q.b

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E já que estamos na europa:

A Comissão Europeia e o European Patent Office deram a conhecer numa cerimónia realizada na Eslovénia os principais cientistas da Europa. O principal destaque deste ano foi para as tecnologias relacionadas com a Saúde.
Os European Inventor of the Year Awards foram atribuídos na capital eslovena, onde foram reconhecidos os projectos que levaram ao desenvolvimento de uma nova terapia antiviral, um sistema de exame oftalmológico mais seguro, um processo de cirurgia com robots e uma inovação que torna a estrutura dos automóveis mais leve e segura.

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E por cá?
O Plano de Contingência das Ondas de Calor para este ano entrou hoje em vigor, com os idosos e as crianças a serem os grupos de risco a merecer a maior atenção das autoridades de saúde

Pangea Day

2008-05-11T15:02:00.001Z

Pangea Day is an international multimedia event conducted on May 10, 2008. Cairo, Kigali, London, Los Angeles, Mumbai, and Rio de Janeiro were linked to produce a 4-hour program of films, music and speakers. The program was broadcast live across the globe from 1800 to 2200 UTC, culminating in a global drum circle, symbolizing the common heartbeat of the world. According to the festival organizers, "Pangea Day plans to use the power of film to bring the world a little closer together." (MAIS AQUI)

http://www.pangeaday.org/
http://share.ovi.com/
http://br.youtube.com/user/pangeaday

Se não fossem cegos!!!

2008-05-10T13:52:00.001Z

A Inspecção-Geral da Saúde detectou tempos médios de espera de um e dois anos em muitos hospitais, mas noutros ficou sem resposta. O tempo de espera dos doentes permaneceu desconhecido nos hospitais de Tomar, Universidade de Coimbra, Egas Moniz, em Lisboa, Almada, Matosinhos, Ovar, Évora e Faro.

Nalguns casos os hospitais chegaram a fechar as consultas, impedindo os centros de saúde de marcar doentes. Os médicos de família continuam a queixar-se. Esta semana, no centro de Saúde de Vendas Novas, fizeram uma carta de protesto, por terem recebido de volta, do Hospital de Tomar, as marcações de quase mil doentes, alguns deles atrasados dois anos

A explicação dada aos médicos de Torres Novas para voltarem a pedir consultas para os mesmos doentes foi a entrada em vigor de um novo programa informático. Claro que as listas de espera hospitalares, nesses casos, beneficiam de uma redução administrativa.

Se não fossem cegos
já o tinham descoberto há anos
e
talvez
não se tivesse chegado à situação actual.

Se não fossem cegos, surdos e mudos,
não ficavam sem resposta de alguns hospitais
não admitiam a devolução de pedidos aos Centros de Saúde
não só em Torres Novas mas em todo o país.

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FRASES DA SEMANA
- É como se o Benfica mantivesse o Chalana a frente do plantel depois de contratar o Mourinho.
- Critério do número de partos não pode ser único para encerrar (e outras)
- O "mundo académico" da Enfermagem está frágil e radicalmente psicossocial: mudança urgente precisa-se!
- Ou muito me engano - o que infelizmente não é costume - ou a fraude generalizada prosseguirá e o sector permanecerá instável, viscoso, pouco transparente e à mercê de rapaces vários que tanto investem em saúde como em lupanares.
- Muitas mas muitas dúvidas que os hospitais consigam aumentar a sua produtividade de modo a darem resposta em tempo útil... quando ouvimos muitas vezes dizer que nos Centros de Saúde os doentes chegam com pedidos de transcrição de exames pelos médicos hospitalares porque lá estão muito atrasados

Interpol procura pedófilo

2008-05-06T17:49:00.001Z

as fotografias deste homem,
procurado por pedofilia,
foram tiradas há oito anos

A Interpol está a divulgar as fotografias através do seu site de um homem procurado por pedofilia, de identidade e nacionalidade ainda desconhecidas, e a pedir ajuda aos cidadãos para o encontrar.

Na base da acusação está uma série de imagens localizadas na Internet e recuperadas pela polícia no computador de outra pessoa condenada por pedofilia.

MAIS AQUI ou AQUI ou AQUI (nesta várias fotos)

Transcrição

2008-05-04T22:00:00.001Z

Una conocida wiki médica tiene como nombre Ganfyd que no es otra cosa que el acronimo de un término Get A Note From Your Doctor muy utilizado por los GPs ingleses para describir esa situación en la que el usuario se ve obligado a obtener una nota de su médico para justificar o certificar las más variopintas situaciones. Las ganfynadas o gansadas se suelen originar en peticiones realizadas por colegios, empresa e instituciones publicas de distinto pelaje y condición, en general solo sirven para producir sobrecarga asistencial y gran frustración en médicos y pacientes.

Muchas de esta peticiones se pueden clasificar desde innecesarias hasta francamente absurdas y en su mayor parte son exigidas por estamentos burocratizados que o bien no confían en lo que les informan los pacientes o quieren trasladar al médico las responsabilidad de problemas futuros.

Al contrario que en España, los GPs británicos tienen unos jefes sensatos que les defienden y opinan que :

The government has made it very clear that this is an inappropriate use of taxpayers money and GP time, and this should no longer be necessary…………As these letters fall outside normal NHS duties, doctors can decline to supply these letters as there is no contractual obligation to provide them

Una forma de acabar con estas impuestas e innecesarias obligaciones es hacer pagar a las instituciones o empresas, o incluso a lo pacientes que solicitan estos justificantes y así se hace en algunos centros de ese país, como bien dicen ellos mismos Given that many otherwise well patients book appointments for what is essentially a non-medical problem, it also devalues the GPs time.

Dedicado al grupo anti-burocracia de la CAM para que su trabajo se vea iluminado por la radicalidad, y no por la componenda y el cambio para que nada cambie.

DAQUI

Portugal deve preparar-se para a «fome»

2008-05-04T21:31:00.001Z

SEM QUALQUER ORDEM, o que li por aí, e deixo para reflexão

A Comissão Permanente da Caritas Portuguesa alertou este domingo em comunicado as autoridades para prepararem programas de apoio a carenciados tendo em conta a crise alimentar mundial que, prevêem, irá causar danos graves no país, refere a Lusa

Segundo dados apurados pelo Gabinete de Estratégia e Planeamento do Ministério do Trabalho, em 2006, seis mil gerentes de empresas disseram ganhar apenas o salário mínimo nacional.

O Conselho Económico e Social não entende porque o Governo não alterou as suas previsões económicas, quando já se sabe que haverá um abrandamento na economia mundial. Numa proposta de parecer, este organismo criticou ainda as políticas do Governo para as áreas do desemprego e da pobreza.

O Estado aplica milhões de euros em programas de combate ao desemprego de longa duração que não conduzem a resultados efectivos, segundo as conclusões de um estudo elaborado pelo Banco de Portugal.

De Janeiro a Novembro do ano passado foram vendidos 26 458 automóveis de gama alta e luxo em Portugal, segundo a Associação do Comércio Automóvel de Portugal (ACAP). Parte destas viaturas é conduzida por quadros e pertence à frota automóvel de empresas. A Jaguar, a Porsche e a Aston Martin foram as marcas de luxo que mais automóveis venderam.

"O fosso entre ricos e pobres é um dos problemas mais dramáticos da globalização" (A. Guterres)

Tinha quatro anos quando os pais o mandaram ganhar dinheiro para as ruas de Lisboa. Nos últimos nove foi mendigo, de acordeão às costas, com a cadela Estrela presa por um fio. Todos o conhecem, mas poucos sabem o seu nome. Chama-se Tiago, tem 15 anos e sonha ser piloto de ralis

Sempre a mesma coisa!

2008-04-20T21:49:00.001Z

Eu, depois eu, ainda eu e a seguir, claro eu - à portuguesa!.

Lendo

1 - http://medicoexplicamedicinaaintelectuais.blogspot.com/2008/04/para-arrumar-com-o-este-problema-de-uma.html,
2 - http://medicoexplicamedicinaaintelectuais.blogspot.com/2008/04/as-demisses-o-esclarecimento-do-dr-joo.html,
3 - http://saudesa.blogspot.com/2008/04/mcsp.html,
4 - http://saudesa.blogspot.com/2008/04/mcsp-em-crise.html,
5 - http://saudesa.blogspot.com/2008/04/mcsp-clarificao-precisa-se.html,
6 - http://saudesa.blogspot.com/2008/04/e-agora.html,
7 - http://www.tempomedicina.com/EdiSem/Noticia.aspx?ID_Noticia=19285

"penso de que"

1 - As demissões sucedem-se na Saúde ( e não só na MCSP )
2 - Sou incapaz de levar para a frente a tarefa de reconfiguração dos centros de saúde. Somos mais um problema do que solução. - Disse Luís Pisco, coordenador da Missão para os Cuidados de Saúde Primários
3 - E insistiu "Por culpa própria, eu não tenho condições para ir ao encontro da implementação dos Aces e com estas pessoas será muito difícil; sem elas também será difícil"
4 - Afinal ficou (ainda bem, ou ainda mal?) mas vai ficar sem elas, as pessoas e as condições, logo ... lá se pode ir a reforma!

E para recordar: e daqui a dias assinalar os sobreviventes

Coordenador dos cuidados de saúde primários apresenta demissão à ministra da Saúde

2008-04-12T21:02:00.000Z

O coordenador nacional da Missão para os Cuidados de Saúde Primários (MCSP), Luís Pisco, formalizou a sua demissão à ministra da Saúde na passada terça-feira, por considerar ser “incapaz de levar para a frente a tarefa de reconfiguração dos centros de saúde”.

Na reunião tida na segunda-feira passada com os coordenadores regionais disse, e em relação à implementação dos Agrupamentos de Centros de Saúde (ACES): “Somos mais um problema do que solução”.

Fome, sede, cagaço ou desconfiança?

2008-04-11T21:03:00.000Z

Informação sobre saúde é procurada por 1,3 milhões de internautas

Um novo estudo da Marktest, baseado no Bareme Internet, mostra que os portugueses continuam a procurar informação de saúde na Internet. Os dados da empresa de estudos de mercado apontam para o interesse de 1,3 milhões de internautas portugueses sobre estes temas, o que corresponde a 15,9 por cento dos residentes no Continente com 15 ou mais anos.
Analisando apenas a população do Continente, o estudo mostra que não existem grandes diferenças na procura de informação entre o sexo masculino e feminino. 15,7 por cento dos homens e 16,1 por cento das mulheres admitiu ter procurado informação sobre saúde na Internet.
Já no que diz à classe social e à idade as diferenças são mais evidentes. São os indivíduos entre os 25 e 34 anos que fazem mais pesquisas sobre saúde, seguindo-se os jovens com idades entre 15 e 17 anos. De forma previsível são as classes sociais média e alta que mais recorrem à Internet (33,6%), enquanto que na classe baixa apenas 5,1 por cento dos individuos pesquisa temas de saúde na Internet.
Numa análise por regiões a Grande Lisboa e o Grande Porto concentram o maior número de pesquisas, num volume acima da média

Reflexões

2008-04-07T18:42:00.001Z

1 - A vida que não passamos em revista, sem reflexão, não vale a pena viver (Sócrates).
2 - Tendes, ó homens, a LIBERDADE de vossas ações nunca a de suas consequências. (Pietro Ubaldi)
3 - Ao examinarmos os erros de um homem, conhecemos o seu caráter (Confúcio).
4 - A verdadeira LIBERDADE só se pode alcançar com a ascensão e com a luta por conquistá-la (Pietro Ubaldi)
5 - O sábio teme o céu sereno; em compensação, quando vem a empestade ele caminha sobre as ondas e desafia o vento. (Confúcio)
6 - O homem de bem exige tudo de si próprio; o homem medíocre espera tudo dos outros. (Confúcio)
7 - Escolha um trabalho que ama e não terá que trabalhar um único dia em sua vida. (Confúcio)
8 - O que eu ouço, esqueço. O que eu vejo, lembro. O que eu faço, aprendo. (Confúcio)
9 - É melhor acender uma vela que amaldiçoar a escuridão. (Confúcio)
10 - Quando vires um homem bom, tenta imitá-lo; quando vires um homem mau, examina-te a ti mesmo. (Confúcio)
11 - Não são as más ervas que sufocam o grão, é a negligência do cultivador. (Confúcio)
12 - O homem sábio busca não o prazer, mas a libertação das preocupações e sofrimentos (Aristóteles).
13 - Quem conhece os outros é sábio; quem conhece a si mesmo é iluminado. (LAO-TSÉ )
14 - O sábio não se exibe e vejam como é notado. renuncia a si mesmo e jamais será esquecido. (LAO-TSÉ )
15 - A alma não tem segredo que o comportamento não revele. (LAO-TSÉ )
16 - Reaja inteligentemente mesmo a um tratamento não inteligente. (Lao-Tsé )
17 - Para ganhar conhecimento, adicione coisas todos os dias. Para ganhar sabedoria, elimine coisas todos os dias. (Lao-Tisé)
18 - A libertação do desejo conduz à paz interior. (Lao-Tisé)
19 - Quando eu me despojo do que eu sou, eu me torno o que eu poderia ser. (Lao-Tsé)
20 - Só quem entende a beleza do perdão, pode julgar seus semelhantes. (Sócrates)
21 - A maneira mais fácil e mais segura de vivermos honradamente, consiste em sermos, na realidade, o que parecemos ser. (Sócrates)
22 - Pessoas normais falam sobre coisas, pessoas inteligentes falam sobre idéias, pessoas mesquinhas falam sobre pessoas. (Platão)
23 - Aquele que aprende, mas não pensa, está perdido. Aquele que pensa, mas não aprende, está em grande perigo. (Platão)
24 - Trabalhe, trabalhe muito a seu favor. Pare de esperar a felicidade sem esforços. Pare de exigir das pessoas aquilo que nem você conquistou ainda. (Aristóteles)
25 - Nossa compreensão do universo ainda é muito pequena para julgar o que quer que seja na nossa vida. (Aristóteles)
26 - O ignorante afirma, o sábio duvida, o sensato reflete. (Aristóteles)
27 - é a sua vez de pensar

Marasmo

2008-04-02T22:30:00.001Z

Falta de imaginação

Falta de ideias

Falta de assuntos

Falta de vontade de escrever

Falta de uma boa gargalhada

Falta de boa disposição

Falta de sorrisos

Falta de ternuras

Falta de boas notícias

Falta de pão mais barato

Falta de maior vencimento

Falta de melhor subsídio na doença

Falta de melhor acesso ao autocarro

Falta de gasóleo mais barato

Falta de um pé de meia

Saudades de uma boa picardia

Doentes tratados à força!

2008-03-26T00:02:00.001Z

Título da Notícia:

Doentes tratados à força

" Os profissionais dos centros de saúde e do apoio domiciliário devem ir à procura dos doentes com tuberculose multirresistente que faltem à toma directa dos medicamentos, anunciou ontem a ministra da Saúde, Ana Jorge. " ...... etc

Srª jornalista Cristina Serra - a Srª é n*b* (sim n*b*) se não, não escrevia assim o título de notícia

(25 Março 2008 em Correio da Manhã - Saúde: Tratamento da tuberculose)

Ainda lhe chamam nomes!

2008-03-22T13:01:00.001Z

Velha, nova cru(z)cificação

2008-03-21T23:24:00.004Z

E porque hoje é o dia da poesia e sexta feira santa:

CRUCIFICAÇÃO DA POESIA
“Eram nove horas da manhã quando crucificaram Jesus.
E aí estava uma inscrição, como o motivo da condenação:
Rei dos Judeus.
Com ele, crucificaram dois bandidos, um à direita e outro à esquerda.” (Marcos, 25-26)

Mataram Drumond!!!
Mataram, mataram!!!
Estriparam suas carnes, retiraram-no do barro que guarda seus restos.
Mataram, mataram!
Avisem Vinicius, Carlinhos Lyra...Qualquer um...
Pois eu não faço tanta diferença em saber que mataram a poesia!
O que eu posso fazer, me digam?
A poesia está no hall dos culpados, dos criminosos?
Devo ficar escrevendo essa pandorga pro pessoal cabisbaixo confundir-me com poeta?
Amigos, esqueçam esses meus versos de segunda, pois mataram Drumond!
Procurem um policial fardado sem freios nos braços.
Procurem o velho urso branco do ginásio...
Eu não sou coisa alguma...Sou medíocre..."Mad Iocre"....
Amigos, estão vendo esse orelhão?
Disquem para alguém.
Disquem pra psicanalista pois ficaram loucos e mataram Drumond!
O que eu posso fazer, me digam?
Ressuscitar o poeta?
Ressuscitar sua poesia?
Eu sou qualquer, sou mais um "egoistinha" que sente saudade da amada.
Do "super-homem" estou longe, fogo no gelo...
Ajudem...Avisem...Mataram Drumond!
Qualquer canal que ligamos nessa TV quente é coroa de espinhos na cabeça do poeta.
Cada centavo para o imposto imoral é uma lança enfiada sob o baço do poeta.
Cada amor perdido, cada passo para mais longe da amada, é mais um prego no braço do poeta.
Não consigo escrever, eu choro...
Mataram Drumond e, com a poesia, estou crucificado...
Mataram a poesia e chamaram-na: “criminosa”!
TIAGO TONDINELLI

O poder e as massas

2008-03-16T13:05:00.001Z

A propósito de um mail recebido e que me enviava para http://paulocarvalhoeducacao.wordpress.com/2008/03/09/carta-aberta-ao-sr-emidio-rangel/
algumas cogitações:
O que dirá a história deste país?
- que havia 100.000 professores que eram burros e não entendiam meia dúzia de governantes?
- que havia meia dúzia de governantes que eram iluminados mas não faziam entender a bondade das suas vivências?
- que 100.000 professores não foram capazes de explicar aos iluminados governantes as suas razões, frutos da sua experiência?
- que a meia dúzia de governantes, ditatorialmente, destruiram a educação (pelo menos de uma geração)?
- que 100.000 professores não foram capazes de vencer pela democracia?
- que os iluminados governantes só ouviam (ou fingiam ouvir) o povo antes das eleições?
- que os vários iluminados governantes deste país, têm, desde há cerca de duas décadas, OBRIGADO os professores a PASSAR os alunos, mesmo sem terem aquirido os necessários conhecimentos?
- que a democracia portuguesa está a utilizar o termo erradamente?
- que todos os justos pagaram pelos, também todos, pecadores?

Quem irá ser crucificado na história?

Nota: pese embora o Paulo Carvalho diga que não alimenta mais esta guerra, o Emídio Rangel, insiste.

Pedras

2008-03-15T22:12:00.001Z

Hoje prefiro umas fotos

de pedras muito antigas

de ruas muito estreitas

de vida muito actual

E porque não o oposto?

2008-03-13T22:00:00.001Z

1 - Casados ao abrigo da Lei portuguesa podem divorciar-se pela Internet a partir de hoje

2 - Urgência pediátrica de Torres Vedras em risco de fechar este fim-de-semana

3 - Nova Iorque: barril de petróleo termina pela primeira vez a sessão acima dos 110 dólares

4 - Bastonário contra mapa judiciário, avisa para risco de "justiça pelas próprias mãos"

5 - Coordenador da Luta contra a Tuberculose diz que cabe à administração do Hospital de Torres Vedras decidir se aceita doentes

6 - Os comunistas de Mértola dizem que "a assistência médica no concelho tem piorado"

7 - ARESP contra “testes de fumo” a aplicar pela PSP e GNR aos estabelecimentos

8 - a) Ministra da Saúde “não exclui rever fecho das urgências” b) O Ministério da Administração Interna (MAI) suspendeu o encerramento de 110 postos da GNR em todo o país. c) Todos os Hospitais da segunda vaga, incluindo o de Todos os Santos e o do Algarve, não vão ter gestão clínica privada. d) A avaliação dos professores....

9 - a data da antecipação(publicado a 13 Mar 2008 e noticiando 30 Abril 2008! - duas mentiras):

Porra, Carago

2008-03-10T19:56:00.001Z

1 - A concentração dos serviços de saúde e a deficiente rede de estradas e transportes torna num calvário a vida de muitos doentes do distrito de Bragança, que perdem em penosas deslocações os benefícios dos tratamentos que recebem cada vez mais longe de casa. A situação é "preocupante e merece reflexão", alerta Berta Nunes, coordenadora da sub-região de Saúde de Bragança, que diz ainda que as distâncias são agravadas pela deficiente rede de estradas e de transportes públicos e estão a "pôr em causa a equidade no acesso aos cuidados de saúde e a penalizar sobretudo os idosos e os mais carenciados".
"O que ganham aqui [em tratamentos] muitas vezes perdem-no no caminho, é um desconforto, mas eu não sei o que fazer", reconhece, em declarações à Lusa o administrador do Centro Hospitalar do Nordeste (CHNE), Fernando Alves.

FICOU COM ALGUMA IDEIA? ENTÃO EXPLIQUE O PONTO SEGUINTE

2 - No distrito de Bragança são oito as urgências dos centros de saúde que devem ser extintas no início do Verão de 2008, e isso terá já sido assumido pela ministra Ana Jorge, que mantém a política de considerar os cuidados primários como sendo prioritários, apostando na criação de Unidades de Saúde Familiar.

Sonho e Pesadelo

2008-03-09T15:27:00.001Z

Luis Pisco, Médico, na abertura do 25.º Encontro Nacional de Clínica Geral:
«O nosso futuro está, quer gostemos ou não, quer queiramos ou não, indissociavelmente ligado ao dos outros profissionais que connosco trabalham.»
E o que dizem / pensam / querem os outros profissionais que com eles trabalham?
E disse mais, dirigindo-se à Srª ministra: os médicos de família estão «inseguros» em relação à sua «verdadeira situação no sistema de Saúde», estão «debaixo de pressão», com o futuro a parecer-lhes «cada vez mais incerto».
E como dizem / pensam / querem os outros profissionais que com eles trabalham?
E também lá esteve a Srª Ministra da Saúde que deixou um recado à sua congénere da Educação, pois no seu discurso afirmou que «ao Governo cabe enquadrar, orientar, facilitar», mas são os médicos que devem ser os «autores e actores» dos projectos.
E o que dizem / pensam / querem os outros profissionais da função pública portuguesa?

__________________________________

Com a devida vénia:

Na sessão de abertura do 25.º Encontro Nacional de Clínica Geral, o presidente eleito da norte-americana WONCA, congénere da APMCG, revelou um sonho que é, simultaneamente, um pesadelo: o de, um dia, serem convidados pelo Governo a «consertar o sistema». Em Portugal, o sonho é uma realidade: a APMCG foi chamada ao poder, através da Unidade de Missão dos Cuidados de Saúde Primários, para fazer a reforma destes, para «consertar o sistema» (e os americanos aguardam com expectativa o resultado); oxalá não venha a transformar-se também em pesadelo.

A inquietação provém de verificarmos que a criação de USF parou e, nas existentes, já alguns se interrogam sobre a bondade de continuar; e de o debate sobre os incentivos financeiros estar gravemente ferido, depois de o SIM ter abandonado as negociações. Até onde poderá a APMCG prosseguir na reforma cuja filosofia inspirou (por oposição à política do então ministro Luís Filipe Pereira, que visava entregar a empresas a gestão dos centros de saúde) se não houver incentivos? A especialidade é maioritariamente constituída por médicos na faixa etária dos 50 anos e superior, a quem se pede que vejam mais doentes e que estejam mais disponíveis – e que deixaram de auferir o pagamento das horas trabalhadas nos SAP nocturnos, na maioria já fechados. Pede-se-lhes, em suma, que trabalhem mais, ganhando o mesmo (e, aqui, pouco sentido faz pensar em incentivos, trata-se de pagar o trabalho suplementar realizado). Nestas circunstâncias, como mobilizar os médicos de família para uma reforma central no programa deste Governo, que a nova ministra da Saúde apoia expressamente e afiança ser para concretizar?

O que se viu no Algarve retrata bem a delicada situação em que se encontra a APMCG. De ano para ano, vai diminuindo o número de profissionais presentes na sessão de abertura do Encontro, de onde estiveram ausentes representantes do SIM e da Ordem dos Médicos. Nem mesmo os que compareciam para discordar apareceram para aquecer o debate. Há um desencanto patente que nos entristece, porque a APMCG merecia mais, no seu 25.º de existência, do que o vulto de um beco sem saída – os tempos não vão de feição para os idealistas, e a reforma, só com estes, porque são poucos, não se fará ou ficará muito aquém das expectativas.
Continuaremos atentos ao desenrolar deste processo, desejando que a APMCG, cuja importante actividade temos seguido desde o início, não venha a ser confrontada com o inêxito de um «conserto» cuja paternidade em boa parte lhe cabe.
TEMPO MEDICINA 1.º CADERNO de 2008.03.10
0812821C22108JPO10T

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A (mu)dança das moscas

Artigo de Teresa Lopes*
Somos invadidos diariamente, nos media, com notícias de problemas na área da Saúde, nomeadamente nas Urgências ou na falta delas, e nas recentes reformas em curso.
Um exemplo da insegurança e revolta latente e patente das populações é o das mortes recentes de dois lactentes em ambulâncias. Segundo o que se pode apurar pelos comunicados, o fecho recente de SAP ou Urgências nas duas localidades não terá interferido no desenlace final, pois em qualquer delas a situação era grave. Contudo, a infeliz coincidência das mortes se terem verificado em ambulâncias a caminho de uma Urgência e as manobras de ressuscitação de uma delas se verificarem à porta de um hospital, onde recentemente foi encerrado o serviço de Urgência, exaltou novamente os ânimos. Nesta altura qualquer explicação, mesmo pertinente, irá ser entendida como mera desculpa.
Uma ideia do pulsar actual dos diversos intervenientes nesta reforma:
Os médicos estão insatisfeitos e muitas vezes com a sensação de estar a trabalhar no arame, sem rede, quer devido à degradação progressiva das condições de trabalho quer à sensação de estarem «ensanduichados» entre a pressão da tutela e dos doentes.
Os doentes estão insatisfeitos e ansiosos, pois assistem ao encerramento de serviços para si essenciais e não entendem as melhorias e os benefícios anunciados com as recentes mudanças.
É necessário referir que, depois de tantos anos de SNS, os doentes ainda não assimilaram as diferenças entre os níveis de cuidados e o seu uso racional, pelo que recorrem, indiscriminadamente, a qualquer deles, consoante a facilidade de acesso e a urgência que atribuem à sua queixa ou pretensão.
Os autarcas, que fizeram as suas promessas em tempo de eleições, estão impotentes para as manter e necessitam de dar resposta à pressão e ansiedade dos seus munícipes. Também para eles é difícil entender todas as razões das recentes mudanças, talvez porque as justificações, actualmente, não fazem um correcto enquadramento de todas as soluções em jogo.
Mas tenho de fazer aqui uma ressalva, visto as soluções não estarem a ser iguais para todos — em princípio, todos autarcas são iguais, mas será que alguns não serão mais iguais do que outros?
Como remédio para todos os problemas detectados devido às reformas e encerramentos recentes, os srs. ministros prometem USF e SIV. Estarão realmente convencidos de que a solução seja tão fácil?
Contudo, a reforma dos cuidados de saúde primários, em que uma das vertentes engloba as USF, e necessária à correcta implementação da reforma das Urgências, tem avançado muito lentamente, tardando a produzir os desejados efeitos.
Sobre as SIV já muito se disse. E as USF, o que trazem de novo para os doentes?
Será que estes já interiorizaram, porque as sentiram, as diferenças como uma mais-valia para as suas necessidades ou para os seus desejos/«direitos»?
Em relação aos médicos, este modelo inovador, em que se privilegia a auto-organização recorrendo-se a profissionais motivados, mesmo que por motivos diferentes, e pela autonomia funcional prometida e há muito desejada, gera um desafio estimulante e, quiçá, compensador.
Mas uma solução, embora considerada boa, estando ainda em embrião e não sendo reprodutível a todos os profissionais, não originará certamente uma mudança consistente e concertada, não constituindo, para já, uma alternativa sustentada e uma resposta a todas as situações agudas.

Publicidade enganosa

Constitui publicidade enganosa que as USF possam dar um médico a todos os portugueses. Até agora, para novos ficheiros sem médico a que as USF já organizadas deram médico de família, fizeram-no essencialmente à custa de novos médicos injectados e deslocados de outros centros de saúde, onde eventualmente ficaram outros doentes sem médico, e não à custa do aumento substancial dos ficheiros já existentes.
As outras unidades de saúde/centros de saúde que, pelo número existente e abrangência de horas de funcionamento, constituem ainda o cerne dos cuidados de saúde primários, continuam sendo os parentes pobres da nova organização — sem a autonomia funcional das USF e dependendo das ARS para qualquer reorganização pretendida, sem grandes possibilidades de melhoramentos nos casos de condições físicas degradadas, visto as verbas disponíveis estarem quase exclusivamente canalizadas para as USF e sua instalação, com constrangimentos na contratação do pessoal necessário a um correcto funcionamento por contenção nos novos contratos.
Mas, e apesar das condições óptimas de organização, o que fazem de diferente as USF?
Uma certeza não pode ser negada. Devido ao seu modo de formação, na generalidade os profissionais estão mais motivados — melhores condições físicas e pessoal em quantidade óptima para um melhor funcionamento e metas a atingir, obrigatoriamente.
Apesar das diferenças, qualquer dos dois tipos de organização presta cuidados globais e continuados a uma população organizada em listas — actividades preventivas, de promoção da saúde e prevenção da doença, cuidados a grupos vulneráveis e de risco, diagnóstico e seguimento de doenças intercorrentes, domicílios, actividades de educação para a saúde, participação em programas de formação pré e pós-graduada e em trabalhos de investigação.
Além das consultas programadas, fazem a gestão de cuidados na doença aguda, não programada.
Segundo a MCSP, em comunicado sobre consulta aberta, os cuidados na doença aguda são prestados na «consulta aberta da USF», que se define como “período de consulta com marcação presencial ou telefónica, só no próprio dia, para garantir a intersubstituição. Poderá não existir como período autónomo se a USF assumir a intersubstituição nos períodos personalizados de consulta individual».
Na prática, as USF têm um misto destas duas soluções — períodos em que os médicos fazem a gestão da doença aguda no seu horário de consulta personalizada e períodos em que, intersubstituindo-se, organizam uma escala em que um dos médicos da unidade atende os casos que ocorrem sem programação prévia.

Qual a diferença?

Então, o que tem de diferente esta organização das chamadas consultas abertas, complementares, de recurso, de apoio, de reforço, etc., dos centros de saúde (CS), em que cada unidade de saúde se organiza para consultar/orientar cada doente sem consulta programada, durante o período de funcionamento do CS, quer na gestão individual do seu horário quer em escala organizada entre todos os médicos?
Consoante as necessidades e especificidades de cada caso, essa consulta estará em funcionamento durante todo o período de funcionamento do CS ou só em parte.
Se bem analisarmos, é muito capaz de ser a mesma coisa…
Até há pouco tempo, nos CS distantes de um serviço de Urgência existiam os SAP — «serviços dos centros de saúde destinados ao atendimento de utentes em situação de urgência e ao seu encaminhamento para os cuidados de saúde secundários, quando necessário». Funcionavam em horário preestabelecido, durante 24 horas ou em período inferior. Tiveram ao longo do tempo e consoante o local, diferentes designações — SAP, SASU, CAP, CATUS, SADU, etc.
Com o tempo, estes serviços foram-se desvirtuando, multiplicaram-se e foram retirando profissionais das suas actividades regulares, pelas horas a disponibilizar para a sua manutenção. Assim, a actividade normal e programada do médico de família foi-se reduzindo, diminuindo a acessibilidade à consulta, o que levou a maior consumismo no SAP, mesmo em situações não urgentes. Apesar de, ao contrário das afirmações do ministro da Saúde, a seguir às noites os médicos continuarem o trabalho normal no seu ficheiro.
No processo de requalificação das Urgências, a comissão técnica de apoio, que não avaliou os SAP por não fazerem parte da rede de Urgências, alertou para «muitas outras situações agudas, ou seja, de aparecimento recente, que não sendo urgências ou emergências, carecem de solução rápida (no mesmo dia ou em horas)», em consulta aberta para situações não programadas, a cargo dos CSP.
Quando ao Ministério da Saúde interessou que os SAP passassem a ter uma conotação negativa e a ser «um serviço perigoso para a saúde ou vida dos doentes», e com a justificação, louvável, não fora demagógica como se verá mais tarde, de recentrar o médico de família no seu ficheiro, iniciou-se o seu encerramento indiscriminado. Mas primeiro houve o cuidado de «criar novos serviços que fizessem a mesma coisa, mas com nome diferente». Assim nasceram as consultas de atendimento complementar com alargamento de horário do CS, após as 20 horas. Mais recentemente nasceu a CAC, consulta de agudos complementar, nos hospitais onde antes havia serviço de Urgência, e não foram contemplados com serviços de Urgência básica, a cargo do CS, com pessoal do CS e organização do mesmo CS.
Tal como os anteriores SAP, até às 20 horas funciona com horas retiradas ao horário normal de cada médico e das 20 às 24 horas e fins-de-semana em horas extraordinárias, com folgas na semana seguinte, o que agrava o funcionamento normal do CS, novamente com diminuição da acessibilidade à consulta programada.
Mas então os SAP não foram encerrados? Alguém me explica, como se eu fosse muito burra, onde está a diferença, para além da poupança nas horas nocturnas?
Sejamos honestos, ou é uma consulta do CS para gestão de doença aguda e deve ser efectuada no CS, com organização e em horário de funcionamento do CS, como o preconizado para as USF, ou não é, pelo que deverá ser efectuada nos serviços de Urgência básica (em instalações do CS, hospital ou outras), podendo, também em complementaridade, ser assegurada com recurso a médicos do CS, mas sempre em horas extraordinárias, sem interferir com o normal funcionamento da consulta regular do ficheiro.

Explicações ambíguas e demagógicas

Contudo era necessário, ao encerrar SAP e Urgências, contentar artificialmente alguns políticos e populações, e daí o recurso a explicações ambíguas e demagógicas e à abertura de serviços aparentemente idênticos mas, claro, com outra designação, não explicando o tipo de consulta/cuidados que, efectivamente, vai ser efectuado. Os doentes ainda não perceberam as regras do jogo e continuam a não saber utilizar os serviços consoante as situações e o seu grau de urgência.
Mas depressa irão constatar que CAC não é o mesmo que SAP e muito menos SUB, que as consultas no seu médico serão mais difíceis e que os recursos médicos são cada vez mais limitados, visto que nos CS onde existem USF, os médicos que as integram não são obrigados ao serviço de CAC ou similar.
Logo aqui vai notar-se a diferença na acessibilidade à consulta, visto os médicos do CS não poderem recusar-se a integrar a escala da CAC…
Num exercício teórico e fazendo futurismo se, por exemplo, no Centro de Saúde de Cantanhede todos os médicos se organizarem em USF, não haverá médicos disponíveis para o CAC e ele terá de encerrar ou, então, haverá necessidade de contratar médicos de outros CS sem USF ou indiferenciados e, então, teremos CAC do CS de Cantanhede, sem profissionais do CS…
Torna-se imperioso que todas as reformas em curso – CSP, Urgências e cuidados continuados, necessárias e urgentes, sejam implementadas harmonicamente, consistentemente, sem decisões avulsas e puramente políticas que desvirtuem os objectivos iniciais.
E não tentemos iludir profissionais e populações com soluções alternativas que mais não são que os mesmos serviços com outras roupagens e, por vezes, menos condições que os anteriores, até pela desmotivação dos profissionais, contrariados, envolvidos.
Estas soluções fazem-me lembrar um artigo que li recentemente sobre moscas.
Fiquei a saber que as moscas são um insecto muito comum em áreas urbanas e rurais, contudo algumas nem sempre adaptadas a processos de urbanização.
Têm diversos nomes e diferentes cores e formas, consoante a sua função — mosca negra dos citrinos, mosca branca, mosca do figo, mosca do chifre, mosca da banana, mosca doméstica, mosca varejeira azul, tsé-tsé, etc.
Mas, no fundo, quase todas elas fazem a mesma coisa — hospedeiras de agentes patogénicos, provocam estragos e doenças nas plantas e animais onde poisam ou picam.
Mas, cuidado, não pensemos que todas são daninhas, pois algumas são benéficas e utilizadas como animais experimentais para estudos genéticos e como agentes de controlo biológico de plantas daninhas ou de insectos pragas.
Aprendemos sempre, pensadores, gestores e intervenientes no terreno, desde que com espírito aberto, e eu aprendi que há moscas úteis. Mas, para não ser tentada a matá-las todas, necessito que me expliquem as diferenças…
Não deixemos que as alterações confirmem o ditado: «Mudam as moscas, mas…»
As recentes substituições de serviços, em que praticamente só o nome muda, enquanto o conteúdo e função se mantêm, fazem-me lembrar as moscas — muda só o nome, mas…

Porquê mudar só por mudar?

Se o anterior era mau, se era prejudicial para um SNS que se quer melhor, mais eficaz, eficiente, humanizado, produtivo, porquê mudar só por mudar, para deixar tudo praticamente igual?
Nenhuma destas medidas avulsas resolve todos os problemas de doença aguda durante as 24 horas por dia e as USF apenas as resolvem durante o seu horário de funcionamento, tal como as outras unidades de saúde, não sendo solução para todos os problemas, como nos querem fazer acreditar.
Enquanto não for criada e bem divulgada uma verdadeira rede de Urgências e de emergência pré-hospitalar, os problemas e revoltas não acabarão.
As mudanças são necessárias, todos o sentimos, governantes, população, profissionais.
Mas também todos sentimos que «para pior já basta assim».
Cabe-nos demonstrar que somos capazes de nos organizar, de lutar pelos nossos direitos e por melhores condições de trabalho, e, a bem dos doentes que servimos, melhorar a nossa acessibilidade e as nossas metas, vencendo a demagogia reinante, não nos deixando desunir, porque a união faz a força…
Não resisto a relembrar a todos os «gestores», nos mais diversos escalões, que os lugares de nomeação são sempre a prazo. Mais cedo ou mais tarde, todos voltam ao local de origem e à situação de obedecer, mesmo a ordens em que não acreditam. Os trabalhadores, esses, permanecem e vêem-nos passar…
Para finalizar, e parafraseando um político respeitado, apetece-me dizer: «Deixem-nos trabalhar…»
*Membro do Conselho Regional do Centro da Ordem dos Médicos
Subtítulos da responsabilidade da Redacção
TEMPO MEDICINA 1.º CADERNO de 2008.03.10
0812821C20108JMA04A
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Nota: estes artugos que com a devida vénia copiamos do Jornal Tempo Medicina, ficam aqui, não vá o vento fazer-nos esquecer certos pensamentos, vivências, constactações, tristezas, ranger de dentes, etc

Não vá o diabo esquecer-se

2008-03-06T23:20:00.001Z

O Governo nega que o novo estatuto disciplinar da função pública estipule que os funcionários possam ser despedidos após duas avaliações de desempenho negativas consecutivas. Entre uma fase e a outra, vão muitas etapas que protegem os direitos do funcionário.

«Antes de mais, é importante esclarecer que não é verdade que duas avaliações negativas consecutivas dêem automaticamente lugar a despedimento», disse o ministro Teixeira dos Santos.

Uma avaliação negativa obriga a formação adequada.
Violação do dever de zelo só dá despedimento se a culpa for do funcionário
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Os meus PARABÉNS:
"Francisco Ramos disse que o total de inscritos para cirurgia no universos das entidades públicas empresariais (EPE) e dos maiores hospitais do sector público administrativo (SPA) do Centro decresceu de 78.676 para 55.733 entre 2005 e 2007."

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Ele há coisas por esse mundo fora!

Março, grande Março

2008-03-03T22:13:00.001Z

Março vai ser a partir deste ano o Mês Europeu do Cancro Colo-Rectal, numa iniciativa promovida pela Europacolon Internacional, uma associação europeia que visa informar e sensibilizar para a prevenção e rastreio desta doença.

Em Portugal estima-se que existam mais de 4.000 novos casos por ano, sendo que aproximadamente 25% apresentam já doença metastizada aquando do diagnóstico, e que cerca de metade evoluirão para doença metastizada. Estima-se que apenas 3 em cada 100 pessoas com cancro colo-rectal metastizado sobreviva por mais de 5 anos.

A Europacolon-Portugal (Linha de atendimento a doentes com Cancro do Intestino (808 200 199) vai organizar, em conjunto com a Assembleia da República, uma acção de sensibilização junto dos deputados e colaboradores desta entidade.

O cancro do cólon e do recto é uma doença tratável e curável.
O tratamento pode assumir diversas formas, incluindo a cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Após tratamento inicial, os doentes deverão ser seguidos para assegurar a identificação de nova doença ou doença persistente, por forma a possibilitar tratamento adicional atempadamente. A identificação e tratamento precoces dá a melhor possibilidade de uma cura de longo prazo e uma vida activa produtiva. (mais aqui: Associação Portuguesa de Ostomizados)

Este também está interessante.

Um estudo apresentado durante a XXI Reunião Anual do Núcleo de Gastrenterologia dos Hospitais Distritais (NGHD) revelou que numa população de cerca de 1350 indivíduos assintomáticos, mais de 8% apresentavam cancro do cólon ou pólipos de risco com tamanho superior a 1 cm.
Estes dados reafirmam a necessidade da população com mais de 50 anos, ainda que sem queixas, efectuar o rastreio do Cancro Colo-Rectal por colonoscopia, não só na perspectiva da detecção em fase precoce, mas também pela possibilidade de diagnosticar as lesões pré-malignas, denominadas pólipos. (aqui)

E que tal uma voltinha por coisas mais profundas? Em Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia tem esta e outras matérias. PREVINA-SE

Se se prevenir vai durar muitos anos e poderá subscrever, através da internet, o Regime Público de Capitalização (RPC), mais conhecido como o PPR do Estado. Leia aqui, talvez lhe interesse (os bancos parece que não gostaram!)

Fui ao Goran Bregovic

2008-03-02T22:25:00.001Z

A este no CCVF no dia 01 deste Março

Gostava de vos deixar aqui uma alta fidelidade, mas...
fiquem com um som e uma imagem assim-assim,
mas que dá para meter raiva.

Será verdade?

2008-02-24T13:31:00.001Z

ME lança concurso para dotar escolas de banda larga

Escolas vão reduzir 20% dos custos com a Internet de alta velocidade

O Ministério da Educação (ME) lançou o anúncio do concurso público internacional que vai permitir ligar as escolas à Internet em banda larga de alta velocidade, e entre si. A iniciativa foi publicada no suplemento TED do Jornal Oficial da União Europeia, no passado dia 20 de Fevereiro.

Então, porque razão na saúde se fala no assunto há vários anos e ainda se anda a passo de caracol?
Não traria ainda mais vantagens incluindo as económicas acima referidas?

Para recordar (pese embora o dinheiro gasto):
Jornal Médico de Família - Sobre o Alert P1
Jornal Médico de Família - Alert P1 instiga anticorpos
Detalhe da notícia
Correio Da Manhã
Saúde SA: Alerta vermelho
e tantas outras

Mau tempo a Norte, Centro e Sul

2008-02-24T01:02:00.001Z

Professores contestam Governo nas ruas
Professores saem à rua
Professores exigem demissão da ministra
Centenas de professores em protesto
Manifestantes identificados pela polícia
Professores manifestam-se no Porto
Mais de dois mil professores em protestos organizados por sms e email
Porto: 500 professores participam em protesto organizado por sms

É razão para perguntar PORQUÊ

PORQUÊ só os professores

É razão para perguntar PORQUÊ

PORQUÊ só alguns professores

É razão para perguntar PORQUÊ
PORQUÊ está (?) tão demorada a pandemia

Questões de justiça

2008-02-22T15:41:00.003Z

1 - "Os problemas devem ser resolvidos com serenidade, com diálogo construtivo e com a experiência dos que contactam directamente com os doentes no dia-a-dia.... salientou o papel que o sector privado pode desempenhar no sector da saúde, mas frisou que ninguém pode ser excluído deste «direito básico» por questões financeiras. (Presidente da República - hoje, ao falar de SAÚDE)

2 - inspectores da PJ vão ser julgados por agressão a Leonor Cipriano - Um dos acusados é o ex-coordenador de investigação criminal da PJ de Portimão, Gonçalo Amaral, o único que não pertence à Judiciária de Lisboa, e que esteve ligado também à investigação do caso Madeleine McCann. O outro é um inspector chefe, o líder da equipa que estava a chefiar as investigações no terreno no caso Joana e que entretanto se reformou. Dos restantes três acusados, dois deles eram os responsáveis pelos interrogatórios e o outro elemento é acusado de falsificação de documentos.

Quem feio ama...

2008-02-21T10:29:00.003Z

Cuidados de Saúde Primários: Grupo de reflexão indica maior satisfação entre os utentes das Unidades Saúde Familiar
Claro, era de prever.
Agora digam-me:
- os utilizadores dos Centros de Saúde (entenda-se no artigo não em USF) têm direito ao mesmo rácio profissionais / utente? - NÃO
- os utilizadores dos Centros de Saúde (entenda-se no artigo não em USF) têm direito ao mesmo
modernismo de instalações e equipamento? - NÃO
- os utilizadores dos Centros de Saúde (entenda-se no artigo não em USF) têm direito ao mesmo tipo de serviço na ótica do número de horas extraordinárias disponibilizadas aos profissionais das USF? - NÃO

Inferior a 5

2008-02-19T23:23:00.001Z

O primeiro-ministro, José Sócrates, afirmou que exonerou Correia de Campos do Governo para preservar a confiança dos cidadãos no Serviço Nacional de Saúde.

«A nossa prioridade agora é apostar no reforço das respostas alternativas antes do fecho seja do que for», disse, quando questionado sobre os efeitos da mudança do titular da pasta da Saúde e o recuo do Governo no anunciado mapa de fechos de urgências.

«Aprendemos com este processo», revelou o primeiro-ministro, garantindo que esses fechos só vão para a frente «quando as pessoas estiverem mais seguras, com mais confiança nas mudanças».

«Compreendo bem o sentimento psicológico de insegurança», vincou e ainda não sabia que de acordo com a empresa Media Monitor, da Marktest, a entrevista “Sócrates - 3 Anos de Governo” foi o 6.º programa mais visto de ontem, tendo conquistado uma quota média de telespectadores de 27,3%, e uma audiência média de 12,8%.

A entrevista dada no ano passado à RTP1, quando se assinalaram dois anos de Governo, foi vista por mais meio milhão de telespectadores, tendo sido seguida por 1,6 milhões de pessoas, com um share (número de telespectadores que sintonizaram o canal pelo menos uma vez durante o tempo em que estiveram a ver televisão) superior a 38% e uma audiência de 17,2%.

Barulho(s)?

2008-02-18T22:48:00.001Z

Afinal... Incentivos para USF não contemplam médicos

Diz-nos o Tempo de Medicina (TM). E para quem não lhe tem acesso aqui fica:

O projecto de portaria que regula os critérios para a atribuição de incentivos institucionais e financeiros às unidades de saúde familiar (USF) e aos profissionais que as integram chegou às mãos dos parceiros médicos quando a ministra da Saúde fazia as primeiras visitas a estas unidades. E não agradou a todos.
A Federação Nacional dos Médicos (Fnam) reage com naturalidade ao teor do documento que regula os critérios e condições para a atribuição de incentivos institucionais e financeiros às USF e seus profissionais, enquanto o Sindicato Independente dos Médicos (SIM) considera-o inaceitável, por este apenas falar em incentivos financeiros para enfermeiros e administrativos.
De facto, o projecto de texto legal a que o «TM» teve acesso tem 18 páginas, mas apenas faz uma pequena menção aos médicos, para dizer que os incentivos a estes são «aferidos pela compensação das actividades específicas», tal como o disposto no Decreto-Lei n.º 298/2007, de 22 de Agosto. No entanto, o projecto de portaria expõe de forma detalhada como devem ser calculados e atribuídos os incentivos financeiros aos enfermeiros e administrativos.
Carlos Arroz, secretário-geral do SIM, mostrou-se surpreendido e desagradado com o documento, que em sua opinião visa acalmar os ânimos dos enfermeiros à custa dos médicos. «É uma estupidez, do ponto de vista técnico e político, estar a retirar os médicos dos incentivos para tentar agradar aos outros profissionais. Eu não tenho culpa de que os enfermeiros e os administrativos recebam pouco de ordenado base», disse ao nosso Jornal. O sindicalista sublinha que o decreto-lei determina que os incentivos são para todos os profissionais e espera por isso conseguir apelar ao «bom senso» da equipa negocial, liderada pelo coordenador da Missão para os Cuidados de Saúde Primários, Luís Pisco, na reunião do próximo dia 22. De outro modo, avisa, «por quererem não criar guerra com os enfermeiros vão ter uma guerra ainda maior com os médicos».
Carlos Arroz sublinha, no entanto, que mais importante do que os prémios é que a ministra da Saúde determine o arranque das USF de modelo B, tal como está estipulado no decreto-lei de Agosto. Recorde-se que era suposto as USF de modelo B entrarem em funcionamento no passado mês de Janeiro.

Já a Fnam, pela voz do seu coordenador da Comissão Nacional de Medicina Geral e Familiar, Bernardo Vilas Boas, assinalou o «atraso significativo» no envio deste projecto de portaria para os parceiros sociais, mas mostrou-se de acordo com a sua forma. «É o esperado, uma vez que os incentivos aos médicos estão definidos no decreto-lei de 22 de Agosto», disse o dirigente, em declarações ao «TM».
A Fnam reserva a tomada de uma posição para mais tarde, pois terá de analisar em detalhe o documento e espera que nas negociações seja ainda possível obter um documento «melhor». A reunião desta estrutura sindical com a equipa da tutela também está agendada para dia 22.
As várias estruturas representantes dos enfermeiros reagiram com desagrado ao projecto de texto legal. Segundo a Lusa, a Ordem dos Enfermeiros, pela voz do seu vice-presidente, Jacinto Oliveira, manifestou descontentamento pelas diferenças remuneratórias entre as várias classes de profissionais e a dependência do pagamento dos incentivos a enfermeiros e administrativos das acções praticadas pelos médicos. Já o Sindicato dos Enfermeiros Portugueses ameaçou propor aos enfermeiros o abandono das USF, caso não haja alteração da portaria.

(em Tempo de Medicina - Maria F. Teixeira / Paula Mourão Gonçalves)

Dois reparos + 1

A ministra Ana Jorge anunciou incentivos «suficientemente aliciantes» para todos os profissionais dos centros de saúde – médicos, enfermeiros e administrativos –, e não apenas para os médicos, como acontece no Regime Remuneratório Experimental. Serão atribuídos individualmente, e também à unidade, em função de vários critérios, como o cumprimento de boas práticas, o seguimento de grávidas ou doentes hipertensos, realização de consultas em horário pós-laboral, incluindo aos fins-de-semana, visitas domiciliárias, entre outros. O objectivo, disse a ministra, é aumentar o número de Unidades de Saúde Familiar, atraindo para elas mais profissionais.
A novidade merece três reparos: do SIM, que não compreende por que não se paga de acordo com o previsto no decreto-lei de Agosto do ano passado, «e coloca-se agora a tónica nos incentivos» (Carlos Arroz); e do Sindicato do Enfermeiros, para quem «os enfermeiros fazem 80% do trabalho e apenas têm direito a côdeas» (José Azevedo).
O terceiro reparo é meu: e se a moda pega? Se todos os profissionais de todas as profissões do serviço público começam a exigir incentivos, porque, como assevera Eduardo Barroso, sem incentivos, por exemplo, os médicos das equipas de transplantes vão para o privado? E o privado premiá-los-á tão generosamente? Sempre ouvi dizer que o público é que era perdulário e não sabia/queria fazer contas. Pelos vistos, o mal espalhou-se e o privado deu em esbanjador...
(em Tempo de Medicina - joao oliveira)

Exame Objectivo

2008-02-16T22:15:00.001Z

Para recordar os tempos da faculdade, aqui vai a primeira lição de revisão do exame objectivo

Ali já ao lado

2008-02-15T21:50:00.001Z

Copiado do nosso colega e com a devida vénia, para comparar:

En el reciente real decreto 1344/2007, sobre farmacovigilancia destacan varias aportaciones y novedades, como la tramitación electrónica de sospechas de reacciones adversas (por fin se abandona el fax), la introducción del concepto de gestión de riesgos y el triángulo amarillo como signo de “precaución”.

A partir de este decreto las compañías farmacéuticas tiene la obligación de incluir un pictograma de advertencia (triángulo amarillo) durante los primeros cinco años de comercialización de un nuevo principio activo en los materiales promocionales dirigidos a profesionales sanitarios.

Esta iniciativa pretende alertar a los médicos y otros profesionales en la vigilancia de los nuevos medicamentos, cuyo perfil de seguridad no es del todo conocido.

______________________

Exposição ao ruído faz subir tensão arterial mesmo durante o sono (quando os ensaiados experimentavam um "acontecimento nocturno" - um ruído superior a 35 decibéis - como durante o sobrevoo de uma aeronave, o movimento do trânsito na rua ou o ressonar de outra pessoa, mesmo no caso de não acordarem)

e como não há 1 sem 2

Trabalhar mais de 40 horas por semana pode causar danos físicos e emocionais, principalmente às mulheres.

Se quizer fazer uma análise de segurança gratuita para o computador, vá aqui

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Serviço de saúde inglês propõe sexo como exercício Terra - Saúde

Serviço de saúde inglês propõe sexo como exercício

O DIA Online - Serviço de saúde inglês propõe sexo como exercício

Ziptop - Geral : Serviço de saúde inglês propõe sexo como exercício

Nabu

2008-02-13T21:07:00.001Z

Andei anos e anos para perceber porque razão Portugal é como é:

Até que encontrei uma foto de um nosso governante em pequenino

sim o da rodinha. Já viram o que a trupe aprendeu a fazer ao país?
(olhem, começaram pela bandeira!)

À beira mar

2008-02-12T22:44:00.001Z

... e na relva.

Segundo as projecções citadas pelo Tribunal de Contas no seu parecer sobre a Conta Geral do Estado de 2006 as despesas de saúde em Portugal devem aumentar o seu peso na riqueza produzida anualmente em dois pontos percentuais até 2050.

Segundo o tribunal as causas do aumento são o crescimento da esperança de vida, o rendimento médio per capita, o progresso tecnológico e científico, o alargamento da oferta e a melhoria da qualidade da cobertura pública de cuidados de saúde.
Até 2050 as despesas de saúde podem passar a ter um peso de 8,5 por cento do Produto Interno Bruto (PIB) português, que hoje é de 6.7%.

Relacionadas:
Números do Estado não satisfazem Tribunal de Contas
TC: Contabilização contas públicas melhorou mas não suficiente
Estado vendeu imóveis a desconto ultrapassando limite legal
TC: Governo tem de avançar com sistema contabilidade POCP
Falhas nas contas públicas de 2006 atingem receitas e despesas
Dúvidas nas contas de 2006 sem comprometer reporte a Bruxelas
Benefícios fiscais dos contribuintes portugueses têm baixado desde ...

As imagens não têm nada a ver? Paciência!

Pois, nem o facto do Instituto Nacional de Estatística ter revelado hoje que os números de casos de sida diagnosticados ter diminuido mais de 50% entre 2000 e 2006. Mas que é satisfatório - é(?)

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09-02-2008 Seropositivos sem contágio no sexo
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01-12-2007 Incidência da SIDA está a diminuir em Portugal
27-11-2007 Mais de 32 mil casos de HIV/SIDA em Portugal

Mas têm a ver com:
O director-geral de Saúde revelou hoje no Parlamento que há estabelecimentos que mudam os dísticos de proibição ou permissão de fumar ao longo do dia, consoante as conveniências. E disse: "Os casinos vão ter que aplicar a lei, os casinos não podem constituir uma excepção, não são imunes, não estão impermiáveis à aplicação da lei", mas... reconheceu que há interpretações divergentes sobre a aplicação da lei do tabaco aos casinos e que vai pedir à ministra da Saúde que peça parecer à Procuradoria Geral da República.

________________________ Conversa de MSN ___________________

- Oi Pipas estás bem?
- Etu?
- Não te digo que não me respondeste e eu perguntei primeiro
- Respondi em silêncio e perguntei logo de seguida
- Mas eu fui primeiro e tu segundo
- Claro, se só somos dois eu nunca podia ser o terceiro
- Vai gamar
- Vai tu, feijoada-dependente
- Vou mas é comer que a patroa já está a berrar
- Claro, em vez de ajudares a pôr a mesa, estás aí a mandar fateixas
- Ela está cada vez mais velha e chata
- E tu cada vez mais novo, não?
- Vou antes que a feijoada arrefeça.

Bókas

2008-02-11T23:10:00.001Z

Os preservativos vão ser distribuídos gratuitamente nos centros de saúde, na quantidade que os utentes desejarem e sem que tenham de justificar o seu destino, revelou hoje à Lusa o coordenador do Programa Nacional de Saúde Reprodutiva. «O limite [quantidade] dos preservativos a distribuir é o bom-senso... apenas terão de estar inscritos no centro de saúde», afirmou Jorge Branco.

Os centros de Saúde vão passar, antes do final do primeiro semestre do ano, a distribuir gratuitamente pílulas para seis meses ou mais.

Esta está na net, mas (dizem-me) há documentos internos do SS (leia-se ACSS na linha das resoluções dos Conselhos de Ministros) que impõem o crescimento zero em todas as rubricas de despesas.

Ya no puedo más

2008-02-10T19:11:00.001Z

Vizinhos, (HOJE ESTOU MESMO VIRADO PARA VÓS - é o 2º post de mãos dadas convosco) o nosso ex-ministro está desempregado(?) - não o quereis?

"Imagine que es lunes y se encuentra enfermo. Necesita una cita con el médico de atención primaria. Conseguir una visita para el mismo día es imposible; conseguirla para la misma semana, todo un reto." leia o resto em :

http://rafabravo.wordpress.com/2008/02/07/ya-no-puedo-mas/ e encontrará uma frase assim:

"Los médicos no son inmunes al estrés laboral. Cefaleas, an siedad o insonmio son algunas de las enfermedades que les provoca esta situación. Muchos facultativos, además, están siendo tratados con ansiolíticos o antidepresivoso están de baja."

E ESTÃO ELES MELHOR SERVIDOS DO QUE NÓS (LEMBRAM-SE?)

Cadê os outros

2008-02-10T12:43:00.001Z

"Macas das ambulâncias ficam retidas demasiado tempo nas urgências do Hospital de S. Marcos, alegadamente devido à enorme afluência."

As perguntas do dia:
PORQUÊ É QUE ESTA SITUAÇÃO SE VEM REPETINDO AO LONGO DO TEMPO NESTE HOSPITAL???
OU
PORQUE É QUE SÓ ESTES BOMBEIROS SE QUEIXAM???

_____________________

Para contrabalançar:

"O Laboratório Internacional Ibérico de Nanotecnologia (INL) projectado para Braga vai ter no seu interior um jardim-de-infância como forma de atrair as jovens investigadoras que tenham ou queiram ter filhos."

O QUE NOS PERMITE repetir O TÍTULO:
CADÊ OS OUTROS

E ainda publicar um texto que recebi de um colega e vizinho espanhol:

La vida de un Médico
1.- Generalmente trabajas hasta tarde. ¡Como las putas!
2.- Generalmente eres más productivo por la noche. ¡Como las putas!
3.- Te pagan para mantener al cliente feliz. ¡Como las putas!
4.- Cobras por hora pero tu tiempo se extiende hasta que termines. ¡Como
las putas!
5.- Si eres bueno, tienes mas trabajo. ¡Como las putas!
6. - Te recompensan por dejar satisfechos a tus clientes. Como las putas!
7.- Es difícil tener y mantener una familia. ¡Como las putas!
8.- Tienes que estar siempre a las necesidades del cliente. ¡Como las
putas!
9.- Tus amigos se distancian de ti y tú solo andas con otros iguales que
tú. ¡Como las putas!
10.- Te puedes enfermar por contagio de tus clientes. ¡Como las putas!
11.- El cliente siempre quiere pagar menos y encima quiere que hagas
maravillas. ¡Como las Putas!
12.- Cada día al levantarte dices '¡NO VOY A HACER ESTO TODA MI VIDA! ¡Como
las putas!
13.- Sin conocer nada de su problema los clientes esperan que les des el
consejo que necesitan ¡Como las putas!
14.- Si las cosas salen mal es siempre culpa tuya. ¡Como las putas!
15.- Tienes que brindarle servicios gratis a tu jefe, amigos y familiares.
¡Como las putas!

Ahora me pregunto... Realmente ¿eres Médico...o eres ?.... COMO LAS
PUTAS?...

P.D. Mándaselo a algún amigo(a) Médico que tengas... lo entenderá...
Si vas a estudiar medicina, para que te vayas preparando. ¡Como las putas!

Ora Bem!

2008-02-09T11:32:00.001Z

(um aparte antes do tema: - Vocês não acham que o Pri, ontem, ao falar do Sim_plex, estava com ares ... como dizer... um pouco afem...?)

Trofa Saúde investe 150 M€ para criar alternativas ao SNS
O Grupo Trofa Saúde e parceiros vão investir 150 milhões de euros até 2010 em estabelecimentos privados de saúde, incluindo na construção de quatro novos hospitais, para criar alternativas ao Serviço Nacional de Saúde (SNS). ...

?? - A morosidade hospitalar e os dados das listas de espera para as cirurgias são alguns dos indicadores que passarão a estar disponíveis no «portal da transparência» do Serviço Nacional de Saúde (SNS). ??
(é algum destes?)

Ai meus Deus o que aí vem!

2008-02-06T22:20:00.000Z

Nos hospitais, vai-se comer pior

Consequentente, as taxas moderadoras irão aumentar para contrabalançar este direito.

Direito, mas lírico. Como "É importante que os hospitais vão criando condições para que os acompanhantes possam ficar as 24 horas quando é necessário", se o marido ainda nem ao parto pode assistir em todas as maternidades?

Se a TV desse ...

2008-02-03T18:20:00.001Z

Porque é que em vez nos preocuparmos com coisas tipo:
Tribunal de Contas investiga negócios
O Tribunal de Contas está a investigar os contratos do Ministério da Saúde com uma empresa, a Alert Life Sciences Computing, para a informatização ...
(NOTA: E ELES INDA AGORA SAIRAM!)
ou com:
Parto na auto-estrada 24 Grávida com contracções teve alta do Hospital de Vila Real Ao contrário do que tem acontecido nos últimos tempos, esta notícia até dá conta da eficiência do INEM. Mas uma vez mais, alerta para os problemas no Hospital de Vila Real. Uma mulher em final de gravidez e com dores foi mandada para casa por falta de camas. Acabou por ter o bebé na ambulância, em plena auto-estrada 24. (NOTA: E NÃO É QUE DESTA VEZ ATÉ HAVIA GENTE NA ESCALA?)
ou
PS - E que dizer das coisas que Moita Flores foi opinando sobre este caso nas TVs, ajudando à crucificação pública dos McCann? Irá continuar a ser convidado para comentador-oficioso deste e de outros casos em Justiça? (NOTA: somos os maiores a inventar)
NÃO NOS RECORDAMOS QUE É CARNAVAL (NOTA: E ELAS DANÇAM TÃO BÉM!)

Curiosos

2008-02-02T16:11:00.001Z

Ora então quem são os poucos curiosos que vieram cá este mês, isto é ontem e hoje até as 15.50h?

Visitas do IGIF - Ministério da Saúde - oi!
Visita do Ministério da Justiça - com localização desconhecida - oiiiiiii!
São poucos os curiosos mas de peso.
(nota: os IPs das máquinas ficaram fora da desta Sanagit-foto)

Já agora dois bons endereços para localizar IPs:
http://whatismyipaddress.com/
http://www.ripe.net/whois?form_type=simple&full_query_string=&searchtext=87.103.31.32&do_search=Search

Macacos me mordam!!

2008-02-01T16:50:00.001Z

1 - hoje lê-se por ai:

José Sócrates considera notícia «ataque pessoal e político»

Antes da tomada de posse dos novos secretários de Estado, o primeiro-ministro, José Sócrates, disse que a «pretensa notícia» do jornal Público de que assinou projectos que não eram seus durante a década de 80 é «um ataque pessoal e político».

ENGENHARIA Antigo autarca não garante autoria de Sócrates

ENGENHARIA Sócrates assume autoria de projectos

2 - ontem lia-se por aí:

Foi um sorridente Mário Lino que, falando na abertura do III congresso do Oeste, chamou a si a condição de engenheiro civil para argumentar em favor da localização do novo aeroporto na Ota. E, para que dúvidas não restassem, interrompeu o discurso escrito, sorriu, e deixou o sublinhado - "engenheiro civil... inscrito na ordem dos Engenheiros". Foi a gargalhada geral na sala, ou não apontassem as palavras do ministro para a polémica em torno da licenciatura de José Sócrates em engenharia - sendo que o primeiro-ministro não está inscrito na Ordem dos Engenheiros.

e ainda:

O PÚBLICO noticiava ainda que a biografia oficial de José Sócrates fora alterada um dia depois do gabinete do primeiro-ministro ter recebido um questionário do PÚBLICO em que se perguntava sobre a utilização do título de “engenheiro civil”, no Portal do Governo. A Ordem dos Engenheiros pronunciara-se contra essa situação, alegando que o curso da Independente não era reconhecido e que José Sócrates não havia feito o exame de acesso à profissão.

Então pergunta o MACACO:

Mas neste país para assinar um projecto não é necessário estar inscrito na ordem? Para se exercer arquitectura, medicina, enfermagem, direito não é preciso estar inscrito na respectiva ordem???

Também por Lá

2008-01-30T23:50:00.001Z

Prime minister reshuffles government in Portugal
Earthtimes, UK - Jan 29, 2008
Ana Jorge has until now headed the pediatric department of a hospital near Lisbon. She presided over a regional health administration under former Socialist ...

Euronews.net

Portugal replaces health minister amid cuts protests
Euronews.net, France - 4 hours ago

Portugal's health minister has been replaced after a series of protests against cutbacks in emergency services. Ana Maria Teodoro Jorge takes over from Antonio Correia de Campos, whose popularity had plummeted as a result of plans to close emergency units at hospitals around the country.
Prime Minister Jose Socrates said the new health minister is a doctor who knows the terrain well. "She will pursue the reform and modernisation of the health service with the confidence of the public," he said.
But people will take some convincing, it seems. There have been protests across the country against a range of proposals that unions say will undermine healthcare services and put more pressure on medical staff.
But Jorge maintains she will take a new approach: "The reforms have been carried out to improve health services. We will continue to talk about that and enter into dialogue," she said.
In what amounted to a minor cabinet reshuffle, Socrates also appointed a new culture minister.

Portuguese PM shuffles cabinet
Focus News, Bulgaria - Jan 29, 2008
De Campos is set to be replaced by Ana Jorge, a former director of health services for the region of Lisbon, who is currently responsible for a hospital ...

Javno.hr

Portugal`s Socrates Shuffles Team After Protests
Javno.hr, Croatia - Jan 29, 2008
The move comes after protests against measures by Health Minister Antonio Correia de Campos to close emergency medical facilities at hospitals

Em paz - vou descansar

2008-01-29T16:40:00.000Z

Cromos crónicos

2008-01-28T21:59:00.001Z

1 cronicidade:

Três enfermeiros e dois médicos do centro de saúde de Alfândega da Fé queixam-se de estar a ser alvo de «perseguição política» por parte da coordenadora da sub-região, Berta Nunes.

Os cinco profissionais de saúde, todos próximos do PSD, acusam a coordenadora da sub-região e ex-candidata do PS à Câmara de Alfândega da Fé, Berta Nunes, de lhes ter movido um total de 12 processos disciplinares por actos relacionados com as eleições autárquicas de 2005. (o resto)

2 cromicidade:

a) 02-Dez-2003 - A companhia aérea portuguesa “Air Luxor” iniciou um programa que visa a instalação de desfribilhadores a bordo dos seus aviões. Os desfribilhadores são aparelhos usados para o tratamento de uma arritmia cardíaca, fibrilhação ventricular que leva à paragem cardíaca. (o resto)

b) 28-Janeiro-2008 - Fernando Vilaça, Liga Bombeiros Portugueses, denuncia que apesar de haver bombeiros certificados para manusear os desfibriladores automáticos externos não os podem utilizar enquanto não estiverem integrados no programa de desfibrilhação automática que entrou em vigor no ano passado.
"Não era possível garantir que com aquela formação as equipas de bombeiros pudessem usar [os desfibriladores automáticos] dentro dos critérios aceites», salienta Nelson Pereira. O responsável avisa que este aparelho «podem salvar muitas vidas mas se for mal utilizado pode matar». (o resto)

3 colecção dos ditos:

Ao contrário de quando eu era pequenino, já tenho cromos a mais. Alguém me quer vender folhas prós colar? Então vomecês não sabiam que se agararem num desfribilhador automático e derem com ele na cabeça de alguém, esse alguém pode morrer? E então se fôr de outro partido......!

DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA)• Forma de onda de choque bifásico truncado exponencial com voltagem e duração segundo a impedância do paciente;
• É capaz de entregar vários níveis de energia, entre 200 a 360 Joules;
• Possui sistema de diagnóstico que faz uma análise do ECG administrando uma descarga.

MAIS:

Desfibriladores CR Plus Automático

O CR Plus, é um equipamento de uso extremamente fácil e eficaz. Nas duas versões (semi-automático ou automático), o aparelho guia o usuário através de um comando de voz em português e, executa uma série de controles das condições do paciente e da real necessidade da desfibrilação.

E aqui uma demonstração de como fazer
(outro fabricante)

Chamam-se: Diálogos… pró-fictício.

2008-01-28T00:17:00.001Z

E são os Cromo da Quinzena / Diálogos… pró-fictício.
Escritos por MMM, em 19-01-2008 01:14 "gamado" do Médico de Família (o jornal pró política do Ministro Pinóni - ou talvez só pró política USF i.e. do Presidente Director-Geral do mesmo jornal e não pró toda a política do mesmo ministro)

ZS – Ó Tó… O que é que se passa, que ninguém consegue perceber o que andas a fazer na Saúde? Todos os dias recebemos queixas de que a malta não entende o que está a acontecer … Até o Presidente da República já veio exigir explicações…

TC – Não sei, chefe. Faço o melhor que posso para explicar as coisas, mas o pessoal não me compreende…

ZS – Ó filho… Olha que às vezes, nem eu te entendo. Por exemplo… O que é que queres dizes quando vens com aquela história da Consulta Aberta nos hospitais, garantida por médicos de família dos centros de saúde… Que tens anunciado como uma excelente alternativa às urgências dos ditos cujos… Encerradas, juras tu, porque não reuniam condições e porque assim se iam libertar médicos de família, necessários às consultas abertas das USF… Que permitem minorar os efeitos do encerramento dos SAP? Safa… Que raio de confusão…

TC – Então… Ó chefe… A coisa embora não pareça, é muito simples. Veja bem: as urgências que a malta encerrou funcionavam com médicos de família dos centros de saúde, o que representava um desperdício de recursos importantes - os médicos de família – que assim eram desviados do local onde de facto fazem falta. Esta mudança permitiu reorganizar os serviços e criar uma consulta aberta que consegue suprir as necessidades que antes eram satisfeitas pela urgência hospitalar e pelos SAP. Ora, como nos hospitais existem mais meios tecnológicos dos que nos centros de saúde, decidimos que esta dita consulta aberta, funcionaria à mesma no hospital. A mim parece-me que isto é de uma limpidez só compatível com a da água do Fastio. O chefe não concorda?

ZS - Espera aí, ó Tó. Então se são os mesmos médicos, no mesmo hospital, a prestar os mesmos serviços… Onde é que está a diferença?

TC – É completamente diferente. O chefe repare: a consulta aberta é um serviço prestado pelo centro de saúde, no âmbito das suas actividades. E aqui é que está o busílis da questão: embora nesta Consulta Aberta que eu agora arranjei, os médicos façam exactamente a mesma coisa que faziam nos SAP, a verdade é que acabam por trabalhar muito mais.

ZS – Ó Tó… Explica lá a coisa por miúdos, que assim não vou lá…

TC – É simples. O chefe veja: antigamente, no tempo do SAP e das urgências nos hospitais, os médicos tinham direito a folgar depois de cumprirem serviço… Na minha Consulta Aberta, não. Faz tudo parte do pacote de serviços do centro de saúde. Por outro lado, nos SAP, quando um médico completava cinquenta anos, a gente deixava de o poder obrigar a fazer urgências. Já com a Consulta Aberta, é obrigado a aceitar o serviço. Como vê, é muito diferente.

ZS – É… De facto é muito diferente… Mas diz-me outra coisa, ó Tó: a malta da Medicina Familiar não defende um conceito completamente diferente do teu sobre o que é uma Consulta Aberta?

TC – Já cá faltava essa… As pessoas têm que compreender que uma coisa é o conceito técnico/científico e outra, completamente diferente, o técnico/político. O chefe sabe bem o que eu quero dizer… Por exemplo, quando o chefe garante que a economia está a crescer… Ou que o desemprego está a baixar… Ou que uma promessa eleitoral é para cumprir…

ZS – É… De facto… Mas diz-me só mais uma coisa, ó Tó: já explicaste isso assim, direitinho, aos sindicatos?

TC – Para quê aborrecê-los com semântica? Só os ia pôr ainda mais mal dispostos… E depois, tenho a certeza que os tipos não iam compreender. Nunca compreendem…

ZS – É… De facto é complicado…

Miguel Múrias Mauritti

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E já que estamos numa de gamanços, aqui vai outro publicado na edição de 25 deste Janeio no Notícias do Douro

Carta Aberta ao Senhor Ministro da Saúde - enviada pela Câmara Municipal do Peso da Régua

"Decorrido menos de um mês após o encerramento do Serviço de Urgência do Hospital D. Luíz I verifica-se, de acordo com o esperado e em tempo útil transmitido a Vossa Excelência, a inadequação e inoperância do sistema instalado para o serviço de urgência/emergência aos utentes daquele Hospital.
De facto a Consulta Aberta associada à Ambulância SIV, não tem dado resposta eficaz, tendo para além disso quotidianamente criado situações que só ainda não resultaram em desfechos mais gravosos para os utentes apenas por uma mera questão de sorte.
Continuamos a pensar que, de facto, a solução para os utentes do Hospital D. Luíz I é a instalação de um Serviço de Urgência Básica, forma adequada de servir as nossas populações com a prestação dos cuidados de saúde que marcam a diferença entre o viver e o morrer, conforme já demonstramos e justificamos claramente no nosso relatório técnico.
Permita-me que o alerte para um conjunto de situações que põem em causa o serviço de atendimento agora instalado, pensando que tal contribuirá para Vossa Excelência reflectir em relação a uma decisão política que tomou, que continuo a considerar errada e muito pouco reflectida.
Tal como refere o comunicado dos Sindicato dos Enfermeiros Portugueses, também ao Hospital D. Luiz I acorrem pessoas em situação de efectiva urgência, pois continuam a ver naquele espaço com 50 anos de história o local onde encontram o socorro imediato.
Aliado a isto, a distância sempre difícil de vencer para quem está débil física e tantas vezes financeiramente, faz com que ao Hospital D. Luiz I continuem a recorrer aqueles que necessitam de cuidados médicos, sem que no entanto ali seja possível encontrar a resposta que se impõe, pura e simplesmente por força de uma decisão política.
São já muitos os casos de perfeito desnorte nas viaturas de socorro que circulam pela nossa região, em busca do local para onde foram urgentemente mandadas.
Existe inclusivamente um caso ocorrido a 18 de Janeiro, em que a viatura VMER deambulou pelas ruas da cidade do Peso da Régua em busca de uma ambulância com um doente em situação de urgência, que entretanto tinha pelo CODU sido enviada para o cruzamento da A 24 em Nogueira (a cerca de 20Km do Peso da Régua). Isto, note-se, depois de ela própria por lá ter passado vinda de Vila Real. Deste pequeno equívoco, resultou nada mais, nada menos, o facto de o doente ter sido visto por um médico 01h.30 minutos depois da primeira chamada.
Acresce a isto, que considero absolutamente indigno que alguém seja atendido numa ambulância na berma de uma estrada, quando podia e devia ser naturalmente assistido num hospital.
Nada justifica Senhor Ministro, que ao fim de cinco décadas, os nossos cidadãos batam aflitivamente à porta do seu Hospital para serem socorridos, não encontrando ali quem os socorra em situações de urgência. Nada justifica que entre as 00.00 e as 08.00 horas, nem sequer um médico tenha sido por Vossa Excelência previsto para este tipo de situações, ainda que à porta do Hospital se encontre estacionada uma viatura de socorro.
Pode Vossa Excelência pensar ter implementado conforme prometeu às populações as melhores soluções, podendo eu assegurar-lhe que as mesmas se revelam trágica e terrivelmente ineficazes, pois estas não se encontram devidamente enquadradas no contexto social que visam servir. O princípio da satisfação das necessidades mais prementes deve ser a principal preocupação de quem é escolhido para o exercício das responsabilidades públicas.
Não é no entanto também, o que se verifica, quando se implementa um serviço sobrecarregando outro, sem que antes se veja das reais possibilidades de resposta adequada, como é o caso do Centro de Saúde que agora tem a responsabilidade de assegurar os cuidados mais imediatos de saúde, desguarnecendo os seus próprios serviços.
Impõe-se pois, desde já, Senhor Ministro, que seja repensada a solução encontrada e instalada pelo Poder Central para o atendimento na Urgência dos nossos concidadãos, uma vez que esta já se revelou ineficaz passado que é este curto espaço de tempo.

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E porque não há uma sem duas e esta sem três (mesmo fora dos WC) aqui fica a 3ª

Portugal é o paraíso perfeito para Hannibal viver. Ele simboliza a estética do mal. Mas serve os pratos quentes de forma fria. Sorri e mostra uma cultura acima de qualquer suspeita, quando as suas vítimas tombam. Hannibal é o guru de Correia de Campos. Este sorri, como ele, gélido quando dá a notícia a uma localidade que é a próxima vítima da sua política de modernidade.

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O Ministro PINÓNI e a campanha publicitária dépoca de saldos

2008-01-27T00:03:00.001Z

Anda para aí o Siô Ministro PINÓNI a fazer campanha publicitária a justificar a destruição do SNS... perdão isso é mentira, a... mudança do SNS (serviço nacional de saúde) para SPS (serviço privado de saúde), para onde tem já garantido o lugar de maior destaque na maior das BigEmpresasSalutas ou afins (~~a criar~~ ~~se ainda não estiver~~ ...~~mas clandestinamente~~).
Em abono da verdade, a culpa não é dele, a culpa é dos INGNORANTES que nada percebem de coisas de inteligentes, a culpa é dos pseudo governantes antes, desantes e transdesantes destes e que não fizeram mais médicos, mais bons hospitais e centros de saúde, melhores estradas de montanha e planície, a culpa é de alguns milhares de portugueses transmontoserranoalentejanos que não imigraram para Lisboa ou para os emiratos, a culpa é das pessoas que têm direito a ter expectativas, mas não têm direito a ter opinião e, final e principalmente a culpa é do Sr Afonso Henriques que nos subtraiu a possibilidade de ser de Espanha, aquela do Sapatero amigo apupado (por ricochete) na última visita a Braga.

Entonses, e para bem dos serranos, Sr Sócrates ( 1º ministro em trânsito), devolva-nos JÁ a Espanha (ou temos que fazer uma baixo-assinado?) para usufruirmos de algo como isto que nós é dado a conhecer pelo Besugo, what else:

".... E vamos agora acelerar, que a minha vida não é esta e tenho de me levantar cedo. São precisos dados? Muito bem.
A Província de Trás-os-Montes e Alto Douro tem 2 distritos, Vila Real e Bragança. Trás-os-Montes e Alto Douro tem, portanto, cerca de 400.000 habitantes, mais ou menos. A Província de Ourense tem à volta de 345.000 habitantes. Pode comparar-se assim? Penso que assim se pode.
A província de Trás-os-Montes e Alto Douro tem uma área de 11.000 Km2, enquanto a de Ourense tem, por alto, 7.300 Km2. Pode comparar-se: as pobrezas comparam-se em todas as dimensões.
Em Trás-os-Montes e Alto Douro é como se sabe. Posso fazer um desenho um dia destes, mas por hoje passo. Vamos à Província de Ourense, à Galiza interior. Vamos?
Bom. A Província de Ourense tem 92 concelhos. Vão de Avion a A Peroxa, Monterrá a Maside, Verin a O Barco de Valdeoros, de Ourense a Castrelo de Miño. São 92 concelhos. O curioso é que tirando Ourense (110.000 habitantes), o resto são pequenos povos. Tirando Verín (13.500), Barco de Valdeorras (13.300), O Carballiño (12.800) e, vá lá, Xinzo de Limia (10.000), o resto tem entre 600 e 4000 almas viventes. A Teixeira tem, mesmo, só 569 pessoas, sendo de referir que os concelhos de O Bolo e de A Bola, juntos, perfazem 2900 seres humanos. É assim, não vale a pena inventar.
Ora bem. Então e nestes 92 concelhos quantos Centros de Saúde há? Há 110. Porquê? Porque sim. Porque há 14 concelhos que têm mais que um. Ourense tem 5. E Castrelo de Miño, por exemplo, tem 3. Palavra de honra: tem 3, e tem 2095 habitantes. Deve ser, talvez, terra de pouca gente e muito ancha, não?
Desses Centros de Saúde, 15 têm Serviços de Urgências permanentes. Falo de Ourense, de Verín, mas também de Viana de Bolo, Xinzo de Limia, O Carballiño, O Barco de Valdeorras, Bande, Ribadavia, são 15. Ribadavia tem 5500 habitantes, por exemplo.
Os Centros de Saúde que não têm urgência "drenam" (detesto esta palavra, mas, como disse, não me pagam para escrever - quanto mais para escrever bem), num critério que não é outro senão o da proximidade, para o Centro de Saúde - com urgência - mais próximo.
Os Centros de Saúde com Urgência permanente têm, em mais de 60% dos casos, além de clínicos gerais (habilitados a fazer suporte básico de vida, que é fundamental pelos motivos que se prendem com aquela parte de o coração bater e de a gente respirar), pediatras, e enfermeiras de Obstretrícia. Em 25% deles há dentistas - cá, nem nos hospitais. Há Fisioterapia, em cerca de 10% dos Centros.
Nesses 110 Centros de Saúde trabalham, ao todo, salvo óbitos recentes ou intervenções externas de Correia de Campos, 275 médicos generalistas, 45 pediatras, 15 dentistas, um porradão de enfermeiras e enfermeiros, variadíssimos técnicos, assistentes sociais. Muitos desses Centros têm possibilidade de fazer análises clínicas e radiografias.
Ora bom, encurtando distâncias que ainda tenho de ir mandar um e-mail ao Paulo Bento: além destes Centros de Saúde, a Província de Ourense tem que mais?
Bom.
Tem o Centro Hospitalar de Ourense, com tudo, mas tudo mesmo (mesmo as merdas que não há em Vila Real, sim, a Cirurgia Vascular, a Neurocirurgia, a Radioterapia, os Cuidados Intensivos Pediátricos, a Unidade de Transplantes, a Endocrinologia, a Reumatologia, a Geriatria, a Oncologia Médica e Cirúrgica, a Angiografia, a RMN, a TC helicoidal, o caralho. Tem mesmo tudo, galegos dum raio). E tem 505 médicos e 811 camas.
E que mais? Bom, há o Hospital Comarcal de Valdeorras, com Medicina Interna, Cirurgia, Nefrologia com hemodiálise, Fisioterapia, Anestesiologia e Reanimação - pudera, têm todos, eu sei - Unidade de Dor e a puta que os pariu; pois é. E são 100 camas de internamento, e são 52 médicos.
E agora uma pausa educativa. Escutei assim uma pergunta, há bocadinho: "isso de Verín, com 13.000 habitantes, é preciso ver até que ponto vai o quase...".
Vai até aqui: 80 camas, 42 médicos, Medicina Interna, Cirurgia, Anestesiologia, Reanimação, Dermatologia, Unidade de Dor, Fisioterapia, Otorrino, Oftalmologia, Urologia, Ginecologia e Obstetrícia, Pediatria, Psiquiatria... por aí fora. A Régua, a cidade, tem 11.000 habitantes. E não tem quase nada.
Os cuidados de saúde são como o resto. Devem relacionar-se entre si da mesma maneira que se relacionam as pessoas: ou há relações - e têm de ser próximas, daí a importância dos lugares, porque os lugares são as pessoas em espaços pequenos, médios, do tamanho que tiverem - ou não as há e, nesse caso, que se foda a Bwin Liga.
Se é assim na Galiza Pobre, pensem como será na Galiza Rica. Na Catalunha, na Comunitat Valenciana, no País Basco, na Andaluzia, no caralho!
Eu é que misturei tudo? Muito bem, então desmisturem, a ver o cheiro das tintas!
Repito: pode haver coisas boas nos lugares e haver, na mesma, estradas que nos transportem entre lugares.
Nota de rodapé: já agora, entre o Tronco (Chaves) e Vila Real, são 99 Km. Ou seja, 1h13m, segundo o Via Michelin. Mulheres que estais de "interessâncias", apertai bem a vulva no caminho."

(nota minha: por favor enviem aos srs dos planos - todos - de ~~reestruturações~~ destruição do país)

Caríssimo Ministro CC...

2008-01-26T21:00:00.001Z

Julgo que precisa desta, para acalmar a canseira da correria prás TVs dos últimos dias - nada como VIOLINOS e REBANHOS... no profundo país a desfazer.
(grande máquina publicitária - hé hé menino!)

Apoio

2008-01-26T15:22:00.001Z

- Porque é que a malta da imagem e relações com a impresnsa e´público do 1º ministro estão a apoiar o ministério da saúde?

- Para fazer coisas como esta - vista lá pelos brasis

Quanto à história das ambulâncias, econtrei por aí este texto:

" Nenhuma das seis corporações de bombeiros do concelho de Alijó, designadamente Alijó, Favaios, Sanfins, Cheires, Pinhão e São Mamede de Ribatua, têm ambulâncias de socorro pré-hospitalar, ou seja, não existe nenhum equipamento capaz de actuar com base nos protocolos do INEM. Por sua vez, os responsáveis das seis corporações do concelho queixam-se de "não terem qualquer tipo de protocolo com o INEM", isto é, nem existem equipamentos do INEM nem sequer ambulâncias de “reserva”.

Segundo dados da Liga de Bombeiros Portuguesa, existem em Portugal 184 postos de bombeiros da rede PEM (Postos de Emergência Médica), com ambulância do INEM, e mais 180 postos de reserva, ou seja corporações com ambulância própria mas que auferem uma taxa predefinida." ....

...."

Em Alijó é impossível cumprir os 30 minutos de acessibilidade

A rede de urgências que está a ser implementada pelo Ministério da Saúde consigna um tempo de acessibilidade de cerca de 30 minutos a um serviço de urgência da rede, para 90 por cento da população residente em Portugal continental.

Da sede do concelho de Alijó à urgência mais próxima, instalada no Hospital de Vila Real, são cerca de 50 quilómetros o que, cumprindo o Código da Estrada, se traduz em 44 minutos de viagem.

Sabe-se que os veículos de emergência até podem circular a uma velocidade mais rápida, sem cumprir o código da estrada, no entanto, o comandante dos Bombeiros de Alijó, António Fontinha, diz que está sem carta de condução "desde Abril".

Isto porque, segundo afirmou, foi apanhado pelo radar da Brigada de Trânsito a circular a "134 quilómetros hora no Itinerário Principal 4 (IP4), onde o máximo permitido por lei é 90 quilómetros hora.

"Apesar de circular com a marcha devidamente sinalizada e de ter uma declaração a confirmar o transporte de urgência, fiquei sem a carta, que foi substituída por uma guia”, disse.

O bombeiro aguarda agora uma decisão da ex-Direcção Geral de Viação sobre este caso."

Apanhados -1

2008-01-25T18:23:00.000Z

A pedido de várias famílias aqui vão os antecedentes ao post de ontem :

Se quizer acompanhar aqui está o texto:
CHAMADA PARA O 112
(Uma mulher é atendida por uma operadora do CODU minutos antes das 04h00 de anteontem)
Operadora (O): – Emergência médica, bom dia.
Mulher (M): – [imperceptível]
O: – Mais alto, estou a ouvir muito mal.
M: – [imperceptível]
O: – Castedo, Alijó, Bairro de Santo António nº **. Diga-me o número de telefone caso a chamada vá abaixo.
M: – *********
O: – *********. Minha senhora, ouça o que lhe vou dizer. O que se passa aí?(Um irmão de António Moreira toma o lugar da mulher do outro lado da linha)
Irmão (I):– Estou? Estou?
O: – Diga então o telefone daí.
I: - *********.
O: – Pronto, muito bem. Diga-me o que se passa aí.
I: – Podia ligar-me aos bombeiros?
O: – Diga-me o que se passa aí. Para que quer a ambulância?
I: – [imperceptível]
O: – Quer uma ambulância em sua casa?
I: – A vir cá alguém é a guarda [a GNR], não é?
O: – Mas quer a guarda ou a ambulância?
I: – Vale mais a guarda.
O: – Olhe, se é só a autoridade que quer, vai desligar e voltar a ligar 112 e pede autoridade. Se há pessoas feridas, é mais ambulância.
I: – Não, não... Ele morreu.
O: – Morreu?!
I: – Ele deve ter morrido.
O: – E é homem ou mulher?
I: – É um homem.
O: – Com que idade?
I: – Quarenta e nove, mais ou menos.
O: – Quarenta e quantos?
I: – Quarenta e quatro.
O: – Quarenta e quatro anos. Ele já estava doente ou foi agredido?
I: – Ele estava doente.
O: – Doente com quê?
I: – Caiu!
O: – Você é familiar dele?
I: – Sou irmão.
O: – O seu irmão já estava acamado?
I: – Não. Estava em pé e tudo. Foi em casa. Ia a descer as escadas e caiu.
O: – Ao descer as escadas caiu. Foi hoje a queda?
I: – Foi, foi agora de noite.
O: – O senhor disse que ele morreu.
I: – É. Está morto. Deitou muito sangue pela boca.
O: – Mas diga-me uma coisa: isso mesmo agora?
I: – Foi. A minha mãe estava a dormir e deu conta.
O: – Ele não respira?
I: – Não.
O: – Confirme-me a morada.
I: – [imperceptível], Alijó.
O: – Como?
I: – Castedo, Alijó.
O: – O senhor está a dizer que o seu irmão faleceu e está tão calmo. O senhor não está a brincar com o 122, pois não?
I: – Não. Não estamos a brincar. Ouve lá.
O: – Neste momento o seu irmão não se mexe e não respira?
I: – Não, não, não.
O: – Olhe, vai desligar que eu daqui a um bocadinho volto a ligar. Pretendem ambulância e autoridade. É isso?
I: – Sim, sim.
O: – Para que querem a autoridade?
I: – Quer dizer que não se vai tocar nele nem nada. Não é?
O: – O quê?
I: – Não se pode tocar nele.
O: – Fique a aguardar a chegada de ajuda. Boa noite.
(a chamada termina depois de quatro minutos de conversa)

Apanhados

2008-01-24T21:40:00.000Z

INEM TENTA ENVIAR BOMBEIROS PARA SOCORRER HOMEM
(Depois duma chamada de emergência, em que a atendedora e os emissores se entenderam mal, a operadora do CODU do INEM telefona para os Bombeiros de Favaios)
(nota: os sorrisos e comentários são normais num profissional que lida com a desgraça dos outros - é uma forma de não entrar em depressão - e à distância, não deve entrar mesmo!)
TRADUÇÃO DO TEXTO
Operadora (O): – Boa noite. É do CODU do INEM. É uma saidinha para Castedo.
Bombeiro de Favaios (BF): – Diga.
O: – Para o Bairro de Santo António, n.º **. Diga-me uma coisa: a VMER de Vila Real é a mais próxima, não é?
BF: – A de Vila Real já está fechada.
O: – Quanto tempo demora a viatura médica?
BF: – Ainda demora até ao Castedo. Vila Real...
O: – Não. De Vila Real a Castedo?
BF: – Ai. De Vila Real a Castedo? Sei lá.Três quartos de hora.
(A operadora do CODU fala com uma médica que se encontra no CODU)
O: – Doutora, a VMER demora três quartos de hora, mas também não tem coiso aberto...
Médica (M): [imperceptível]
O: – Mas que quer que ponha? VMER não disponível?
M: [imperceptível]
(Volta a falar com os Bombeiros de Favaios)
O: – Não há nenhum centro de saúde aberto?
BF: – Não, aqui está fechado.
O: – Vamos mandar a VMER de Vila Real. Isto é um masculino, de 44 anos. Quem nos ligou diz que caiu das escadas, deitou sangue pela boca, parece estar morto.
BF: – Diga. Estou?
O: – Sim. Está-me a ouvir?
BF: – Estou.
O: – Estou. Está-me a ouvir?
BF: – Estou...
O: – Ó meu Deus! Eu estou a ouvir. Está-me a ouvir?
BF: – Diga, diga...
O: – Ouviu o que eu disse até aqui ou não ouvi nada?
BF: – Não ouvi. Desculpe lá, estou a ouvir de telemóvel.
O: – Vou mandar vir a VMER de Vila Real. O senhor caiu pelas escadas. Quem ligou diz que já está morto!.
BF: – Ah!... Pois, e agora o que quer que se faça?
O: – Ficha CODU 32...
BF: – Espere aí, que eu agora não tenho aqui caneta!!!
O: – Eu vou ajudá-lo. Vou passar a VMER de Vila Real para ajudar a chegar ao local. Não desligue. (...) Valha-me Deus, estou lixada.
(A operadora do CODU liga para a médica de serviço à VMER de Vila Real)
Médica da VMER (MV): – Sim?
O: – Olá, doutora. É uma saída, para longe.
MV: – Para onde?
O: – Castedo, Alijó. (risos)
MV: – Ok. O que é?
O: – Um senhor de 44 anos caiu pelas escadas. Deitou sangue pela boca. O contactante diz que ele está morto!
MV: – Morto?
O: – Sim. Diz o irmão.
MV: – Pois, coitadinho.
C: – Mas com uma calma gélida, segundo a minha colega.
MV: – Hummm...
O: – Eu vou passar-lhe os Bombeiros de Favaios para dar uma ajudita.
(A operadora do CODU retoma a conversa com os Bombeiros de Favaios)
O: – Estou, Favaios?
BF: – Estou, estou.
O: – Ajude aqui a viatura médica, se faz favor..
BF: – Sim, sim, ora diga lá então..
O: – Estão em linha, pode falar.
(Bombeiro de Favaios e a médica da VMER de Vila Real falam um com o outro)
MV: – Boa noite.
BF: – Boa noite.
MV: – Boa noite. Podiam dar-nos algumas indicações? Onde é o...
BF: – Como, como?
MV: – Se nos podia dar algumas indicações. Onde é...
BF: – Ora bem. Eu não sei como é que vou explicar. Chega ali a Alijó, vai adiante, ao pé das bombas de gasolina. Há uma rotunda à esquerda. Corta à esquerda, para ir ao Intermarché. E segue sempre em frente para o Castedo. Sempre estrada fora.
MV: – Para onde?
BF: – Para o Castedo.
MV: – OK. Pronto, obrigado.
BF: – E agora, o que faço?
MV: – Diga?!?
BF: – O que faço? É preciso ir lá eu?
MV: – (risos). Ó senhor, nós vamos a caminho.
(A operadora do CODU reentra na chamada telefónica)
O: – Ó, Favaios!
BF: – Diga, diga.
O: – Obviamente é para lá ir a ambulância para iniciar suporte básico de vida. Se estiver em paragem. Digo eu.
BF: – Olhe, mas arranco para lá eu?
O: – ... (risos).
BF: – Estou?
O: – Peço desculpa. Eu estou a falar com uma corporação de bombeiros, não estou?
BF: – Está sim. Mas estou a atender o telemóvel.
O: – Então eu estou a dar-lhe uma saída, e pergunta-me a mim o que vai fazer? Nunca tal me aconteceu.
BF: – Desculpe lá, desculpe lá.
O: – Claro que tem de ir para o local com a ambulância e com o colega.
BF: – Então qual é o número?
O: – 32703.
BF: – Posso desligar, CODU?
O: – Pode, pode.
BF: – Arranco então. Vou já arrancar para lá.
O: – Sim, arranque para lá. Avalia a vítima e, quando tiver dados, dá a informação para cá para o CODU.
BF: – Eu estou sozinho.
O: – Está sozinho?
BF: – Estou.
O: – Então como vai sair uma ambulância sozinha?!.
BF: – Não tenho mais ninguém agora aqui.
O: – Como não tem?
BF: – Então como vou fazer!?!
O: – Espere aí! (dirigindo-se para a médica da VMER) Ó doutora, Favaios está sozinho, não tem mais ninguém... (volta a falar com o bombeiro) Não arranja outro tripulante?
BF: – Quem é que vou arranjar agora?!
O: – Qual é a corporação mais próxima além de vocês?
BF: – Só Alijó.
O: – Quanto tempo para chegar ao local?
BF: – É só ir buscar a ambulância e arrancar!
O: – É só ir buscar a ambulância e arrancar! (risos em fundo)
BF: – Cinco minutos.
O: – Mas quanto tempo demora a chegar ao local?
BF: – Daqui ao local são sete a oito minutos.
O: – Dez minutos. Qual é a corporação mais próxima? É Alijó?
BF: – É Alijó.
O: – Quanto tempo Alijó demora a chegar ao local?
BF: – Mais ou menos a mesma coisa. É pegado.
O: – Então vou mandar Alijó. Vou pedir ajuda, para você ajudá-lo a chegar ao local. (desabafo para alguém que está ao lado) Tu estás a ver? Ele está sozinho. “O que é que eu faço?”, pergunta-me ele.
(A operadora do CODU telefona para os Bombeiros de Alijó)
Bombeiro de Alijó (BA): – Estou sim...
O: – Uma saidinha para Castedo.
BA: – Castedo é Favaios!
O: – Pois é. Mas Favaios está só com um senhor e a ambulância. E a vítima pode estar em paragem respiratória. Vai a viatura médica de Vila Real. Não posso enviar uma ambulância só com uma pessoa para fazer uma emergência médica.
BA: – Aqui também não tenho ninguém.
O: – Não tem aí ninguém.
BA: – Não. Só se chamar...
O: – Então...
BA: – Aqui só fico eu de noite.
O: – Só fica o senhor sozinho de noite na corporação? Então se há um incêndio?
BA: – Tenho de tocar a sirene.
O: – Tem de tocar a sirene. Ó valha-me Deus!
BA: – Minha amiga, não temos meios.
O: – (dirigindo-se à médica da VMER) Ó doutora, Alijó idem idem...
BA: – Mas eu vou chamar um colega meu.
O: – Ó doutora. Eu posso mandar ir o de Favaios e o de Alijó. (dirige-se ao bombeiro) O senhor pode ir?
BA: – Vou chamar o meu colega.
O: – Vai chamar o colega. Pronto, então siga. Vá. Bairro de Santo António. n.º **
BA: – Qual é o número da ficha?
O: – 32706, Sabe onde fica?
BA: – Sei, sei. Vou já ligar.
O: – Pronto, obrigada.
(chamada termina após 9.30 minutos depois das 04h00 de anteontem - numa noite de nevoeiro intenso na região - segundo o Dr Big Boss do INEM)

Não tenho andado por cá,

2008-01-21T22:48:00.001Z

mas tenho andado por esse deserto nacional.

Não morri
Não estou doente
Não desisti da minha intervenção
crítica
humana
educada
socialmente correcta,
mas...
se for preciso, à bofetada
pontapé ou festinhas com rosas da mesma côr
ou vermelhas, não tenho nada contra isso;
com caviar ou champanhe
mas sem tabaco a não ser ao ar livre.

Não desisti de interver quanto à merdelisse que acontece neste país.

Hoje está calor

2007-08-24T23:13:00.001Z

Malta... Ainda respiro

2007-08-09T21:14:00.001Z

CADA 1 TEM AS FÉRIAS ´

( e o país)

QUE MERECE

(FOTO DAÍ)

Venham os refrescos

2007-08-02T13:37:00.001Z

Nada como a arte para alegrar as mentes

2007-07-08T14:59:00.000Z

já que as coisas andam foscas (será o calor a afectar as mentes??)

O Primeiro-ministro inaugurou este domingo a Ponte da Lezíria, uma nova ligação entre o Norte e o Sul do país que traz novidades tecnológicas.
Longe da cerimónia ficou quem se quis manifestar.
As manifestações ficaram na margem, uma vez que o povo não teve lugar na inauguração da nova travessia do Tejo, ao final da manhã, entre Benavente e o Carregado. O Primeiro-ministro não teve assim de ouvir protestos por causa do centro de saúde de Alenquer nem apupos como os que o acolheram no sábado, no Estádio da Luz.
José Sócrates afirma, no entanto, que não receia ser vaiado e está “habituado a protestos e aplausos”.
Certo é que havia manifestações marcadas que, por não terem tido acesso ao chefe do Executivo, acabaram por se desmarcar. Durante a cerimónia de inauguração, Sócrates realçou a “inovação tecnológica, digamos assim” que a nova ponte sobre o Tejo apresenta

Pois

2007-07-01T14:14:00.000Z

ASSIM COMO

OS DIREITOS
AS OPORTUNIDADES

OS DEVERES

AS REGALIAS

OS VENCIMENTOS

AS REFORMAS

OS DESPEDIMENTOS

AS ADMISSÕES

(a respeito do que se vem passando no Minho e na área da saúde)

Senhor!

2007-06-28T22:16:00.000Z

São rosas prós pobres Senhor

que eles não podem ir aos SACUS,

pois não são seguros

e eu também lá não vou!

(muito menos ao de Vieira do Minho)

Rastreios organizados pelo Instituto Superior de Saúde do Alto Ave (ISAVE) indicam que 70 por cento das crianças do Norte do país têm cárie dentária, disse hoje à agência Lusa fonte do ISAVE.
Das mais de três mil crianças, entre os seis e os nove anos, alunas do ensino pré-escolar e do 1º Ciclo, de algumas escolas públicas do norte de Portugal analisadas, apenas 30 por cento não apresentam problemas de cárie.
O estudo, iniciado há cinco anos, pelo Departamento de Saúde Oral Comunitária do ISAVE, percorreu já escolas dos distritos de Bragança, Porto, Viana do Castelo e Braga.

(o resto aqui)

E se o rastreio fôr feito pela escola de técnicos de cardiopneumografia, o que encontra? Ou podologistas? ou nutricionistas, ou fisioterapeutas, ou, ou, ou qualquer outro que queira vender ao estado?

Sempre ERAM boKas

2007-06-26T22:32:00.001Z

Está para discussão pública o relatório de sustentabilidade financeira do Serviço Nacional de Saúde (SNS).
O documento foi entregue na passada sexta-feira à Comissão Parlamentar de Saúde e deverá ser analisado na quarta-feira na reunião da comissão. No entanto, a deputada socialista Maria António Almeida Santos sustenta que a discussão aprofundada só deveria acontecer quando conhecido a execução orçamental da Saúde do primeiro semestre. Por seu lado, João Semedo, do Bloco de Esquerda, defende que a discussão deve ser feita o mais cedo possível e lembra que o se partido já entregou um requerimento para ouvir o ministro da Saúde. O relatório da sustentabilidade financeira do Serviço Nacional de Saúde já estava pronto desde Fevereiro, mas só agora foi disponibilizado pelo ministro Correia de Campos (aqui)

Verdade ou BOKAS?

2007-06-24T20:19:00.000Z

Sustentabilidade SNS
Sócrates manda calar ministro da Saúde

O primeiro-ministro deu ordens a Correia de Campos para que o estudo sobre a sustentabilidade financeira do Serviço Nacional de Saúde (SNS) não fosse divulgado nem posto em discussão pública

Relatório

2007-06-19T21:57:00.000Z

Maioria das consultas em quatro especialidades médicas já são privadas

19.06.2007 - 18h55 PUBLICO.PT
Um relatório que já está na posse do Ministério da Saúde há quatro meses regista que quatro especialidades médicas estão maioritariamente privatizadas e recomenda a extinção ou fim do financiamento pelo Estado dos subsistemas públicos de saúde.
De acordo com o relatório — elaborado pelo grupo de trabalho nomeado pelo Governo para estudar medidas que garantam a subsistência do Serviço Nacional de Saúde —, a medicina dentária quase não existe nos serviços públicos, já que mais de 92 por cento das consultas são privadas.Outras das especialidades maioritariamente privadas são a Ginecologia e a Oftalmologia, com uma taxa de privatização na ordem dos 67 por cento. A seguir surgem as consultas de Cardiologia (54 por cento) e de Ortopedia (45,5 por cento). Os autores do documento propõem a redução dos benefícios fiscais em despesas de saúde em sede de IRS; o aumento anual das taxas moderadoras; a revisão do regime de isenções; e a extinção ou fim do financiamento pelo Orçamento do Estado dos subsistemas públicos de saúde, nomeadamente a ADSE. Segundo a notícia da TVI, a oposição parlamentar "está escandalizada" com o facto de o documento ter sido entregue ao ministro há quatro meses e de ainda não ter sido posto a discussão.O relatório está publicado na íntegra no blog do jornalista da TVI Carlos Enes, em http://fragmentosdeapocalipse.blogspot.com/2007/06/o-relatrio-secreto-do-sns-mais-um.html

E quem foi que alterou a lei que permite dizer NÃO?

2007-06-18T20:37:00.000Z

(saúde em Mirandela na imprensa desde 31/03/2007)

Saúde: Centro hospitalar do Nordeste responsabiliza cirurgiões por encerram...De acordo com o vogal do conselho de administração do CNHE, António Marçôa, os clínicos recusam-se a trabalhar em regime de prevenção à noite, o que obrigará a que, a partir de segunda-feira, deixem d...RTP - Nacional (15/06/2007 18:35)
Centro hospitalar do Nordeste responsabiliza cirurgiões por encerramento da...De acordo com o vogal do conselho de administração do CNHE, António Marçôa, os clínicos recusam-se a trabalhar em regime de prevenção à noite, o que obrigará a que, a partir de segunda-feira, deixem d...RTP - Nacional (15/06/2007 18:35)
Urgências: hospital viola protocolo, diz autarca MirandelaO presidente da Câmara de Mirandela acusou hoje a administração do Centro Hospitalar do Nordeste (CHNE) de violar o protocolo celebrado entre a autarquia e o Ministério da Saúde para a manutenção da urgência médico-cirúrgica no hospital local.Diário Digital (15/06/2007 14:08)
Câmara de Mirandela acusa centro hospitalar de violar protocolo das urgênciasO presidente da Câmara de Mirandela acusou hoje a administração do Centro Hospitalar do Nordeste (CHNE) de violar o protocolo celebrado entre a autarquia...Público - Sociedade (15/06/2007 14:07)

Saudades dos tempos idos?!

2007-06-17T19:21:00.001Z

Domingo, 17 de Junho de 2007
a decisão
falta 1 semana para o fim das aulas e vou ter de decidir para que escola devo ir para o 7ºano . tenho de decidir qual escola devo ir para a jorge peixinho ou para a poeta joaquim serra. o problema é que me vou separar dos meus amigos. @deus
sinto-me:
tags: amigos separação adeus

Bons exemplos

2007-06-15T22:06:00.000Z

Um juiz canadiano determinou que um homem de 24 anos, que havia atacado a sua antiga namorada, não poderá voltar a ter uma relação emocional íntima nos próximos três anos.
A sentença foi proferida após Steven Cranley, um canadiano de 24 anos, ter admitido a agressão à sua antiga namorada. O juiz determinou que ele não poderá voltar a namorar nos próximos três anos. “Foi a única forma que encontrei de proteger terceiros até que ele obtenha o aconselhamento terapêutico que necessita”, declarou o juiz.
Os médicos diagnosticaram que Cranley sofre de personalidade dependente. Ele atacou a sua antiga namorada, após ela ter terminado a relação. Tentou impedir que chamasse a polícia cortando o fio do telefone e esmurrando-a e pontapeando-a. Após a polícia ter chegado, cortou a sua própria artéria aorta.
Os médicos consideram que Cranley tem dificuldade em lidar com a rejeição e que é altamente provável que volte a cometer o mesmo tipo de acto caso se envolva noutra relação.
O juiz determinou por isso que o arguido “não pode desenvolver uma relação íntima com uma mulher”, decidindo libertá-lo por considerar que os 146 dias de prisão que já tinha cumprido antes do julgamento eram mais do que suficientes para o seu caso. O advogado de Cranley referiu que foi a primeira vez na sua carreira que se deparou com uma sentença de proibição de namoro.

O resto já sabem

2007-06-14T21:51:00.000Z

Ministro diz que saúde em Vendas Novas melhorou
Correia de Campos garante que consultas duplicaram na primeira semana
in: Portugal Diário (14/06/2007 16:45)

imagem gamada daqui

Vivam os todo-poderosos

2007-06-11T20:10:00.000Z

Abaixo os poderosos das SRS e vivam o XIS vezes mais TODO PODEROSOS director(es) executivo(s) dos Agrupamentos de Centros de Saúde.... Xi!!! tantos taxos!

LER AQUI

Está quente, quase

2007-06-09T15:43:00.000Z

http://www.policiajudiciaria.pt/htm/pessoas_desaparecidas/madeleine.htm

http://www.findmadeleine.com/

entretanto consta por aí que:

O diário britânico The Times escreve hoje que os inspectores portugueses responsáveis por encontrar Madeleine McCann fazem almoços de duas horas, durante os quais ingerem bebidas alcoólicas. Segundo o diário de referência, vários investigadores superiores envolvidos na busca pela menina de quatro anos "têm sido vistos regularmente a sair para almoços de duas horas". O jornal identifica os inspectores Gonçalo Amaral e Olegário Sousa e cita um cliente incomodado por os investigadores estarem a rir enquanto a televisão mostrava os pais de Madeleine numa conferência de imprensa em Berlim na quarta-feira. "Os polícias estavam a rir entre eles enquanto [a televisão] estava ligada. Pareciam estar a partilhar uma piada entre eles. Pensei que risos como aqueles em público eram de mau gosto", critica a fonte, não identificada. No The Times pode ainda ler-se que os polícias, acompanhados de outros dois homens, beberam vinho branco, seguido de whisky num almoço na quarta-feira. Confrontado com o facto de os agentes consumirem bebidas alcoólicas durante as horas de serviço, Olegário Sousa terá respondido ao diário que "as pessoas fazem o que querem na sua hora de almoço"."O que é que vocês têm a ver com o que eu bebo ou como? Viu alguém bêbado?", frisou o porta-voz da PJ sobre o inquérito ao diário britânico, que inclui imagens do grupo e do restaurante, em Portimão, na edição de hoje. No entanto, o tablóide Sun garante que um fotógrafo que captou o almoço foi "detido no posto de polícia durante quatro horas e a máquina fotográfica foi confiscada".A tia de Madeleine, Philomena McCann, é citada pelos dois jornais observando que "se fosse com detectives da Scotland Yard [polícia britânica] teria havido um barulho enorme".

gandALEIXO

2007-06-07T21:31:00.000Z

Grande poeta é o Povo!!!!

Olhando para Lisboa ali tão perto
Lá no alto, de cabelos ao vento
Cristo-Rei foi pregar para o deserto
E deixou os camelos em S. Bento

País de ocasos

2007-06-05T22:12:00.000Z

A directora regional de Educação do Norte, Margarida Moreira, envolvida na polémica relacionada com a suspensão de um professor que terá insultado o primeiro-ministro, foi esta terça-feira reconduzida no cargo

Sabe bem, mas...

2007-06-04T20:41:00.000Z

Olhe o alerta do Instituto de Meteorologia
Risco extremo na exposição solar nos próximos três dias
O Instituto de Meteorologia (IM) alertou hoje para os perigos da exposição solar devido aos raios ultravioleta que nos próximos três dias serão de risco muito elevado ou extremo.

E depois d...

2007-05-30T22:25:00.000Z

é
greves leva-as
o vento

Culpa do rock ou do rio?

2007-05-27T10:29:00.000Z

Enquanto que uns
contam os dias pró desemprego
outros
queimam pipas de massas em fogo
que alimenta
as ilusões
as magias
...

é tempo de dizer

Ó TEMPO VOLTASTE PARA TRÁS

O Salazar (diz-se) alimentava (iludia) o povo com vinho, futebol e...

Agora, na era moderna da democracia
alimenta-se o povo com a TV, a novela, o aparente fausto de uma imitação barata de algo de marca, de rocks e de... rios poluidos.

Mau, já nem o carapau!

2007-05-25T19:02:00.000Z

Passais a vida a dizer que isto está assim, aquilo cozido, aqueloutro pelas ruas da amargura, que não há quem saiba governar, que os políticos são uns egoistas, que só pensam neles, suas famílias, apaniguados e subservientes, etc, etc.

Dizeis isso porque sois nabos, não tendes visão, sois tacanhos, ignorantes e até analfabetos.

Sabeis que o gov decretou que quando uma autoestrada está em obras, daquelas que fazem com que 5 km se façam em 45 minutos, pagais o mesmo? Não.

Mas não quereis obras? Não?

Dizeis mal porque não sabeis.

Ora lêde aí e vêde para onde vão os vossos impostos, perdão, as taxas das vossas portagens e das daqueles que andam de burra:

A Brisa anunciou um investimento de 63,5 milhões de euros nas obras de alargamento dos sublanços Estarreja/Feira, na A1, e Águas Santas/Maia, na A3A Brisa revelou que vão ser levadas a cabo obras de alargamento dos sublanços Estarreja/Feira, na A1, e Águas Santas/Maia, na A3, por forma a melhorar as condições de circulação naquelas zonas, num investimento total de 63,5 milhões de euros. O alargamento do sublanço Estarreja/Feira, na A1, de duas para três vias em cada sentido, irá desenvolver-se ao longo de 16,8 km, com conclusão prevista para Maio de 2009, e envolve um investimento de 45,8 milhões de euros, integralmente suportados pela Brisa. Quanto ao sublanço Águas Santas/Maia, na A3, de duas para quatro vias em cada sentido, este irá desenvolver-se ao longo de 5,3 km, estando a conclusão prevista para Outubro de 2008, com o investimento, na ordem dos 17,7 milhões de euros, a ser suportado pelo Estado, dada a ausência de portagens.

E CONTINUAIS A DIZER MAL, mal agradecidos, desgovernados, laparotos, indigentes miseráveis.

É tempo de limpar as armas

2007-05-24T22:35:00.000Z

Onde tenho andado?

A limpar as armas, pois em tempo de guerra não se limpam as armas... antes da mesma - sim! (vejam as news da Jordania e afins)

E graças a Deus, Zeus, Eros, Kalikus e outros, a máfia tem-me formecido, a preços irrisórios toneladas de armas, novinhas em folha, e pipas de munições.

Ele são arados, charruas, e tractores agrícolas, ele são desertos à beira rio e acima do mar, ele são desempregados com novos e radiantes empregos ali ao lado, ele são empregos a baixo preço mesmo sem ser chineses, ele é o caminhar para uma país mais pobre, ele é um gajo que está inscrito na ordem dos engenheiros, ele é um PR que diz que quer saber como é e até um PGR que acha que não pode haver partidarite descarada - descarada - e mais descarada.

Há que a fazer pela calada, da noite fazia-a a Pide (lembram-se?) do dia fá-la o JS e seus apaniguados.

Isto tá lindo, tá tá.
Até um nova directora de um Centro de Saúde faz publicar no nwes da terra (quem faz é o inteiro) um currículo em que a melhor perfomance é ser esposa de um antigo e actual director de hospital, com passado pela CA da ARSN, e que todos os apaniguados querem ver longe, muito longe... até o PC do concelho em que a dita é agora directora.

Porra ka política está cada vez mais porkkkka.

Raminhos, magrinhos

2007-04-29T21:39:00.000Z

As chefias militares manifestaram as suas «dúvidas» e «reservas» quanto à proposta de concentrar os actuais seis hospitais das Forças Armadas num único hospital.

Dia de discursos

2007-04-25T20:14:00.000Z

-Que me dizes do discurso do Presidente nas comemorações do 25?

-Sou católico, mas hoje vou menos à missa do que há uns anos, os padres são todos iguais, estão cada vez....

Já não sei onde está o céu e o inferno....

Não são cravos, senhor!

2007-04-20T22:32:00.000Z

e quem as
viu
cheirou
comeu,
jámais
as
esquece.
______
Depois do sonho
a realidade:

Os dados da Direcção-Geral de Impostos relativos a 2005 mostram que mais de metade dos portugueses não tem rendimentos suficientes para pagar Imposto sobre o Rendimento (IRS).

Está uma poeirada nesta pista!

2007-04-19T22:24:00.000Z

1 - Em Portugal:

A população de Torres Vedras vai poder efectuar gratuitamente, entre sexta-feira e domingo, nove tipos de rastreios a várias doenças, num evento que autarquia está a organizar para a promoção da saúde.
A primeira «Feira da Saúde» de Torres Vedras vai proporcionar rastreios visuais, despiste da diabetes ocular, medição da tensão ocular, auditivos, tensão, glicemia, colesterol, asma e grau de dependência de nicotina.
«Além dos rastreios e de uma mostra de serviços ligados à área da saúde (empresas) vamos realizar jogos pedagógicos para crianças abordando temas desde alimentação à saúde oral», explicou esta quinta-feira à Lusa a vereadora dos assuntos sociais, Ana Umbelino.

2 - No brasil:
“A Câmara oferece há pelo menos 15 anos uma espécie de 'plano de saúde' gratuito para os jornalistas credenciados a fazer a cobertura noticiosa da Casa. Eles têm à disposição cerca de 20 das principais especialidades médicas, além de exames clínicos, benesse que é estendida aos seus dependentes e a pais e mães, caso eles não tenham 'economia própria'. Só em 2006, jornalistas ou seus familiares usufruíram de 1.874 consultas ambulatoriais, uma média de sete por dia útil. Levando-se em conta que dificilmente uma consulta particular em Brasília sai por menos de R$ 100, a conta ficou em ao menos R$ 187 mil no ano passado.

(notinha da redacção: atendendo ao que se diz que faz o gabinete de imprensa do PM português, prefiro a 1ª news)

100 de areia e 0 de cimento

2007-04-18T22:34:00.000Z

BRAGANÇA TEM A MÉDIA DE AVC´S
MAIS ELEVADA DO PAÍS
Unidade recusa doentes por falta de camas

entretanto

recomendo

uma

visita

http://www.abola.pt/videos/index.asp

Poupança(S)

2007-04-16T21:32:00.000Z

words?

Depois do pó voltemos aos tubos de ensaio

2007-04-15T13:09:00.000Z

Uma equipa de cientistas da Universidade de Newcastle, no Reino Unido, garante que extraiu células da medula óssea de humanos adultos e que as transformou em células precursoras de espermatozóides.
O grupo liderado pelo investigador Karim Nayernia vai, agora, tentar transformá-las em espermatozóides maduros. Se a experiência tiver êxito, poderá ajudar homens inférteis e, pasme-se, também será capaz de produzir espermatozóides oriundos de mulheres. Isto é, uma mulher poderá ser mãe e pai.

(tanta gente feliz, né?!)

Passatempos, ele há-os cada um...

2007-04-14T23:21:00.000Z

e
cada
um
gasta
o seu tempo
e dinheiro
como
gosta

Deu-me gozo!
Deviam ASSAPAR também!

Mais barato? Nem nos hipermercados!

2007-04-07T12:10:00.000Z

Jean-Marie Le Pen, candidato de extrema-direita à presidência francesa, continua a surpreender e desta vez com uma sugestão às mulheres: combatam a gravidez indesejada com a masturbação. A declaração foi feita num debate realizado no Instituto de Ciências Políticas de Paris, perante uma plateia formada maioritariamente por mulheres, que o apuparam, noticia o jornal «El País».

Se fosse eu --->jail

2007-04-06T19:42:00.000Z

Diploma(s)

2007-04-02T23:16:00.000Z

No Brasil
«Diploma Universitário em apenas 15 dias» é o título do anúncio que se encontra a circular na web brasileira nos últimos dias.
O anúncio em questão encontra-se a circular de forma livre na Internet, no Brasil, e promete diplomas de cursos universitários em quinze dias.
É ainda referido que se tratam de documentos originais e certificados pelo Ministério da Educação brasileiro, com a indicação de um processo com «absoluto sigilo».
Para além destas indicações, surge ainda um aviso a indicar a existência de «diplomas de 2º grau» e um endereço de e-mail para onde os interessados devem contactar.

******

Assim, não há poesia.

Lentes de contacto

2007-04-01T17:55:00.000Z

A Comissão Nacional para a Reestruturação dos Serviços Nacionais de Saúde Mental (CNRSSM) aponta como principais problemas dos serviços de saúde mental a concentração de recursos e de profissionais nas áreas de Lisboa, Porto e Coimbra, e o excessivo uso do internamento, assim como o não cumprimento dos princípios estabelecidos pela actual lei da saúde mental aprovada em 1998, e é recomendado o “desenvolvimento de serviços de saúde mental mais próximos das pessoas” e a criação de uma rede nacional de cuidados continuados de saúde mental, na qual se incluirão estruturas residenciais e centros de dia.

*******

Por cima de um ninho

voei circulando

os ovos da Matenzimbre

coitado

Voei circulando

a adrift

desnatada

coitada

Voei circulando

o bicho das 7 cabeças

perdeu-as

uma a uma

Voei circulando

a beira do abismo

para quê?

Perdi a sanidade

Perdi a assistência

Perdi a igualdade

Perdi-me(-vos)

As epidemias propagam-se

2007-03-29T18:16:00.000Z

A saúde pública espanhola, um dos grandes marcos da era democrática, está a perder a credibilidade e confiança dos seus utilizadores. Em menos de quatro anos o número de pessoas que preferem ser atendidas num centro público em vez do privado desceu 10 por cento.

Entretanto,
pode ser que dando os pés
se consiga
o que falhou ao dar as mãos

São brancos Senhor

os pés que rodeiam o vazio

vistos do seu interior.

Não são brancos Senhor

os corpos a quem pertencem

os pés que rodeiam o vazio

o vazio que parece um mundo

redondo, redondo e oco

verde queimado

lixado.

Não são brancos Senhor

não têm brincos nem tatuagens

mas têm barrigas

barrigas grandes inchadas

até sabem vestir uniformes

usar armas

ser homens.

Sabem? Não sabem Senhor.

Simplexamente informatizado

2007-03-28T20:31:00.000Z

"O que está em causa é a transmissão em tempo útil e em condições de modernização tecnológica, que ainda não existe, mas que vai existir em breve",

então, os registos de nascimentos dos bebés serão feitos na unidade de saúde onde nascem

e o dos óbitos vão ser transmitidos electronicamente no sentido das patologias poderem ser consideradas em tempo útil,

explicou o ministro da Justiça.

*************

Viver é
unir os cimentos e as areias
ficar rodeado de eras trepadeiras
fechar as janelas e deixar as paredes transparentes
apagar a luz e preencher a sala com brilhantes

ouvir

ouvir as aves

ouvir as águas

ouvir as árvores

ouvir o coração

ouvir

pensar

pensar no mundo visto do ninho
pensar como sendo um moinho

pensar tal fruto sucolento

pensar como um apaixonado

pensar

e...

O véu

2007-03-27T22:18:00.000Z

Há 70 SAP´s que estão abertos de noite,

todos com menos de dez atendimentos por noite, e a média de 3,4 atendimentos”,

afirma o ministro da Saúde que não esclarece se os 70 serviços nocturnos dos SAP´s vão ser encerrados,

mas refere que os 70 médicos desses serviços representam menos 1400 consultas no dia seguinte.

Vale?

2007-03-26T22:03:00.000Z

A Deco - Associação Portuguesa para a Defesa do Consumidor denunciou na terça-feira diversas reclamações de clientes de farmácias que estão a ser colocados em «lista de espera» por não haver os medicamentos genéricos de que precisam.
Em comunicado, a Delegação do Norte da Deco critica estas «verdadeiras barreiras» à comercialização dos «genéricos» e alerta para os riscos que o consumidor corre ao ter de esperar que os medicamentos cheguem às farmácias.
«Esta situação é particularmente gravosa, atendendo ao facto de as receitas do Serviço Nacional de Saúde e subsistemas possuírem um período de validade, o que poderá conduzir a situações em que o medicamento genérico só é colocado à disposição do consumidor após o prazo de validade», lê-se no comunicado.
Segundo a Deco, as farmácias têm responsabilizado os laboratórios por não estarem a fornecer atempadamente os medicamentos genéricos.
Fonte: Lusa 26 de Março de 2003

_____________________

As 204 novas farmácias que as autoridades de saúde vão criar devem estar a funcionar dentro de um ano, sendo publicada hoje, em Diário da República, a lista dos farmacêuticos contemplados.
Assim, por distrito,vão ser criadas
12 novas farmácias em Aveiro,
1 em Beja,
31 em Braga,
8 em Bragança,
1 em Castelo Branco,
1 em Coimbra,
3 em Faro,
2 na Guarda,
5 em Leiria,
43 em Lisboa,
52 no Porto,
14 em Santarém,
8 em Viana do Castelo,
12 em Vila Real e
4 em Viseu.

Brincando às carreiras

2007-03-26T21:40:00.000Z

Artigo do Dr. Carlos Costa Almeida*

É ponto assente entre os médicos portugueses já com prática clínica significativa que as carreiras médicas foram um dos pilares do nosso Serviço Nacional de Saúde e condição que permitiu, a par de uma formação médica pré-graduada de qualidade e que não coloca, de maneira nenhuma, mal o nosso país no Mundo ocidental, que os nossos especialistas também possam ombrear com os seus colegas ocidentais, apresentando uma preparação profissional com o mesmo nível de qualidade num país muito mais pobre — e agora a ficar decididamente para trás nesta Europa superalargada, se não se conseguir entretanto aumentar o nosso produto interno bruto, em fase descendente. As carreiras não só permitiram uma formação médica estruturada e contínua, como souberam criar, com naturalidade e insensivelmente, os estímulos necessários e suficientes para a obtenção dessa formação. E, aspecto muito importante, uma formação homogénea, nos grandes hospitais como nos pequenos, quer no Litoral quer no Interior mais recôndito, com uma cobertura nacional de especialistas de qualidade, permitindo que todos os portugueses possam aspirar a ser bem tratados sem terem de se deslocar para longe da sua casa e da sua família, e muito menos para o estrangeiro.

Carreiras médicas acabaram

Mas a verdade é que as carreiras médicas acabaram. Não por decreto ou anúncio na televisão, mas na prática e na decorrência directa do novo regime de gestão hospitalar. Foi este, na verdade, que as matou.
Passou a haver contratações apenas em regime individual de trabalho, e para os médicos que já estavam integrados nas carreiras o grau ou o lugar que nelas ocupavam deixou de contar seja para o que for, a não ser para, prosaicamente e como sinal dos novos tempos que aí estão, de primado do dinheiro na saúde, ganharem de maneira diferente uns dos outros. Mas o sinal mais evidente, e o primeiro a mostrar que as carreiras já estavam condenadas a desaparecer pelo Governo e seus comissários políticos nos hospitais, foi o modo como se passaram a nomear os directores de serviço nos hospitais EPE, e até já antes nalguns hospitais SPA, nestes ao arrepio da lei mas com a cobertura da tutela.
O director de serviço é o encarregado da gestão do serviço, sendo que esta não se pode entender separadamente da actividade clínica, estando forçosamente imbricada com ela, uma vez que não se deve confundir — como alguns, intencionalmente ou por ignorância, pretendem — com uma gestão contabilística ou de guarda-livros. O director de serviço tem, pois, de ser uma referência profissional entre os colegas, o profissional com mais experiência e provas dadas, mais graduado em termos de hierarquia técnico-científica, mais conceituado dentro e fora do serviço e do hospital. É a ele que é confiada a formação pós-graduada, é ele quem escolhe os orientadores de formação, o responsável pelos internos e pela actividade científica e de investigação do grupo de trabalho que o serviço constitui.

Nomeação por «achismo»

Com lógica, a sua escolha, definida na lei, era feita entre os que no serviço tinham atingido o topo da carreira médica, depois de ouvidos todos os outros para se auscultar a sua aceitação. Agora é imposto pelo conselho de administração, independentemente do grau da carreira, sem quaisquer regras ou critérios definidos, a não ser o de possuir o «perfil» adequado. Qual perfil? O que o conselho de administração ache que é o adequado. Porventura, o mesmo que alguém achou também que os seus membros tinham para integrar aquele conselho. É o «achismo», a nova forma de nomeação nos hospitais públicos no nosso país. Que, como se adivinha, abre as portas escancaradas ao «amiguismo» e ao compadrio, os quais, valha a verdade, sempre tentaram marcar presença entre nós. Mas que só agora ficaram institucionalizados.
E as nomeações sucedem-se, de amigos e compadres por amigos e compadres, num «achismo» eventualmente temperado por quezílias pessoais, pequenas ou grandes invejas, desentendimentos e vinganças, e muito, muito oportunismo. E sem falar também do modo deselegante — para dizer o menos — como muitos directores têm sido afastados e substituídos, sem qualquer explicação, manifestação só por si preocupante de desrespeito humano, impunidade e arbitrariedade.
É claro que um dia se irá inevitavelmente regressar ao primado da competência, das provas dadas, da diferenciação técnica, da hierarquia profissional assente em conhecimentos e experiência, e uma onda virá que leve de volta ao local de onde saíram tantos dos novéis gestores de serviço agora achados. Mas não sem que fiquem marcas negativas nos serviços, nos hospitais e na Saúde, e por isso é bom que tudo se registe agora, como memória futura para se poderem mais tarde fazer as correcções adequadas.

Concursos para quê?

Ora, paralelamente a esta situação, continuam nos hospitais EPE os concursos da carreira médica, seja para a graduação em consultor seja para o lugar de chefe de serviço. E para quê?! Concursos numa carreira acabada? Brinca-se às carreiras médicas? Ou desempenha-se um papel imaginário numa realidade desaparecida, como loucos encerrados num manicómio que piedosamente se deixam viver convencidos de que são personagens que já não existem? E que assim vão continuar até morrerem ou, neste caso, até se reformarem, extinguindo-se os seus lugares mal isso aconteça.

Porquê isto?

Com certeza que todos têm direito a progredir na carreira, todos tinham expectativas de o fazer e ficamos contentes que o façam, isso não está em causa. Como também os que tinham atingido o topo tinham expectativas acerca disso, agora goradas. Porque um facto é que a carreira médica acabou, e a progressão nela deixou de ter finalidade, a não ser ganhar mais fazendo exactamente o mesmo.
Se o único objectivo desses concursos agora parece ser o de permitir que alguns médicos passem a ganhar mais, por que razão eles são abertos na lógica governamental vigente de poupar o mais possível na Saúde? A explicação razoável é que se gasta algum dinheiro para procurar manter os médicos de carreira hospitalar entretidos, na ideia de que está, afinal, tudo na mesma, iludindo assim os seus próprios protestos. Porque eles são os que compreendem melhor a importância das carreiras médicas e serão os primeiros a protestar pelo seu desaparecimento. Que já aconteceu, apesar dos concursos a decorrer…
Estes concursos, na verdade, não fazem sentido no momento actual, embora se devam, com certeza, aproveitar. O que não nos devem é fazer esquecer o fim real das carreiras médicas, nem abrandar sequer o movimento de lutar pelo seu ressurgimento, como factor verdadeiramente crucial de qualidade e progresso na Medicina e na Saúde do nosso país, pese embora o que delas o Ministério da Saúde pensa — ou não pensa.
*Presidente da Associação Portuguesa dos Médicos de Carreira Hospitalar
Subtítulos e destaques da responsabilidade da Redacção
transcrito de TM 1.º CADERNO de 2007.03.26 0612371C22607JMA12A

1/2 à vista

2007-03-25T19:58:00.000Z

Centros Saúde
O Governo tem uma lista secreta de 56 Serviços de Atendimento Permanente nos Centros de Saúde a encerrar em todo o país. A lista, elaborada pelo Ministério da Saúde em Agosto do ano passado, já começou a ser cumprida.
Há 13 SAP que já deixaram de funcionar durante a noite, mas há mais 43 que deverão fechar portas, a menos que o Governo recue nos seus planos.
TVI - Informação (25/03/2007 13:03) e outros MCS

Diz-se que a Lista detalhada dos SAP a encerrar é:
Região Norte:
Caminha Monção Paredes de Coura Murça Alfândega da Fé Carrazeda de Ansiães Vila Flor Vimioso Freixo de Espada-à-Cinta Vieira do Minho
Região Centro:
Castelo de Paiva Mealhada Oliveira do Bairro Sever do Vouga Vale de Cambra Oleiros Condeixa-a-Nova (Encerrada) Góis Lousã (Encerrada) Miranda do Corvo (Encerrada) Montemor-o-Velho Oliveira do Hospital Penacova (Encerrada) Penela Soure (Encerrada) Tábua Vila Nova de Poiares (Encerrada) Norton de Matos - Coimbra (Encerrada) Aguiar da Beira Almeida Celorico da Beira Figueira Castelo Rodrigo Fornos de Algodres Gouveia Manteigas Meda Pinhel Sabugal Trancoso Nazaré Marinha Grande Armamar Castro Daire Resende Santa Comba Dão Vouzela
Região de Lisboa e Vale do Tejo:
Ourém (Encerrada) Azabmbuja (Encerrada) Cadaval Lourinhã (Encerrada) Sesimbra Grândola
Região do Alentejo:
Beja (Encerrada) Montemor-o-Novo Silves (Encerrada) Lagos (Encerrada)

Cadê os outros com igual movimento? Porque não fecham? Adivinhem.

Estradas feitas por ingleses

2007-03-24T22:02:00.000Z